疼痛会对孩子造成很大的影响,这些影响包括:
(1)日常生活:许多孩子由于疼痛而无法进行正常的行走、日常起居等活动。
(2)食欲:全身疼痛引起的不舒服感会使孩子的食欲下降,没有胃口;一些并发症(如胃疼、口腔溃疡等)也会直接影响孩子进食。
(3)睡眠:由于疼痛夜里睡不好觉,这会极大地削弱孩子对抗疾病所需的体力。
(4)情绪:科学研究证明,疼痛会引起情绪的改变,最常见的情绪反应是抑郁和愤怒,孩子或沉默寡言、郁郁不欢,或脾气不好、容易发怒;这些不良的情绪反过来会进一步加重身体的不舒服感,形成恶性循环。
(5)人际关系:因为疼痛减少人际交流或对父母生气,造成家庭关系紧张和人际关系质量下降。
研究证明,慢性疼痛会在孩子的大脑中留下深刻记忆,产生记忆效应;也就是说,疼痛持续的时间越长,要消除疼痛就越困难。因此,家长需要尽早了解孩子们的疼痛,并及时联系医护人员提供医疗与护理,减少孩子们的不舒适。另外,当孩子成功克服疼痛后会对自己更有信心,增加他们对疼痛的忍耐力。所以,孩子出现疼痛现象时,家长一方面应当了解疼痛的具体情况,另一方面应积极帮助孩子寻找缓解疼痛的方法。
当孩子发生疼痛时,家长需要帮助医护人员了解:
(1)孩子疼痛的位置:让孩子指出疼痛的确切部位。
(2)孩子疼痛的时间规律:比如是持续的还是阵发的疼痛,发作的频率如何,总共疼了多久等。
(3)是什么样的疼痛:比如是锐痛还是钝痛,是像放电一样的疼痛还是有些麻麻的疼痛等。
(4)疼痛的程度:让孩子描述疼痛。对疼痛程度的评估,既可以参考孩子的主诉和父母的观察,也可以借助一些专业的工具来帮助判断,以便医护人员更了解患儿的疼痛程度。
(5)可能减轻或加重的因素:比如转移注意力是否有助于减轻疼痛,是否曾经使用药物治疗,效果如何等。
家长可以通过观察孩子肢体和面部表情,来判断孩子是否身处疼痛之中。比较常见的疼痛表现有:哭闹、抽搐、畏缩、咬紧牙关、身体僵硬或紧皱前额。有时,孩子可能偶尔发出呻吟,但这有可能是因为呼吸变化而无意识发出的,不一定是由于疼痛。
有镇痛作用的阿片类药物在服用的开始阶段,少数孩子可能会出现特别爱睡觉、恶心、呕吐、出现幻觉等副作用。但研究证实,除便秘外,阿片类药物的所有副作用都可在服药后1周左右消失,目前没有证据证实“阿片类药物会使人变笨”。
除便秘外,阿片类药物的另一个副作用是呼吸抑制(服药后孩子的呼吸功能减弱),但只要在医生的指导下,循序渐进地慢慢增加药物剂量,并且密切观察,呼吸抑制是完全可以被避免的。
肿瘤治疗过程中的化疗、放疗等有远期毒副作用。多年之后,小部分病友有可能出现二次肿瘤,而且这种风险与治疗时的方案和剂量相关。因此,即便是患儿成年后,也需要坚持定期复查,以便监测远期毒副作用。孩子治疗期间完整的病历记录,能够帮助医生了解治疗肿瘤时所用的方案,以便进行更准确的检查和判断。
治疗结束后需要注意生活饮食习惯,控制体重。超重会增加很多日后患癌症的风险,如乳腺癌、胰腺癌、直肠癌、子宫内膜癌等。
【版权声明】版权归肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明「转自:良医汇患者指南]