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一年住院200天？ 多家医院骗保被曝光
国家医保局新增5种慢特病异地就医结算
一三甲民营医院成为大学附属医院
某高端医疗机构突然关门，回应称“正在善后”
云南省发布 “银龄医师”行动计划
北京拟招国际医院，预留医疗用地约270亩
>> 一年住院200天？ 多家医院骗保被曝光
近期，国家医保局连续曝光两期涉嫌高住院率的违法行为。通过大数据分析发现，部分地区如自贡市、达州市的住院率远高于全国平均水平，位列全国前1/10。
国家医保局联合四川省医保部门对这些地区进行的专项飞行检查揭露，部分医院通过提供车接车送、免费就餐等方式诱导无住院必要的参保人员虚假住院，实施骗保。例如，有患者一年内多达200天住院，或两年内多次短时间轮换住院；一些医院无论病情轻重，对所有参保人员一律安排住院，甚至某些医院日住院人数是床位数的三倍多。
目前，四川省医保部门已解除24家、中止30家机构医保服务协议，将60家机构违法线索移送公安机关。（人民网）
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自成立以来，医保部门遵循“零容忍”政策，对欺诈骗保行为持续发起严打。通过不定期的巡查和飞检，结合精准的数据分析，监管部门不断拓展监督检查范围，确保违法行为无处隐藏。这不仅是对医务人员的警告，勿因小利被诱，成为欺诈的帮凶，也是对医疗机构的严峻提醒：一旦越过法律红线，将面临严重后果。在大数据时代，任何违法违规痕迹都会被永久留存。
>> 国家医保局新增5种慢特病异地就医结算
近日，国家医保局办公室会同财政部办公厅印发了《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》，明确2024年底前，所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务，届时，跨省直接结算门诊慢特病病种数量从5种增加到10种。（人民日报）
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门诊慢特病涉及高频就医和即时结算，是我国医疗保障体系中名副其实的“硬骨头”。自2021年底启动跨省直接结算试点，到2023年底，此政策已在600多个医保统筹地区全面实施，每个县至少设有一家能进行五种病种结算的异地联网定点医疗机构（央视新闻，2024）。然而，实际需求显示，患者希望更多医疗机构能处理更多病种的结算。因此，扩大门诊慢特病的跨省直接结算病种已成迫切趋势。
>> 一三甲民营医院成为大学附属医院
近日，河北省中医药管理局、河北省教育厅联合印发《关于公布河北大学等5所院校新增教学基地名单的通知》（冀中医药函【2024】105号文），邯郸明仁医院成为河北大学非直属附属医院（本科层次）。
公开资料显示，河北大学附属邯郸明仁医院是河北省中医药管理局批准的非营利性三级甲等中西医结合医院，华北理工大学、河北中医药大学、承德医学院教学医院，邯郸市中西医结合脑病、肾病、睡眠障碍诊疗中心和邯郸市残疾人康复技术指导中心。（观邯郸）
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随着高校扩展附属医院及社会办医需求增长，附属医院招牌已从公立扩至民营。对公立医院而言，牵手高校多出于互利。但对民营医院来说，挂牌高校附属医院，更是吸引顶尖专家和患者、建立品牌和规模发展的关键战略。
不过，社会办医与高校合作，“挂牌”仅是第一步。只有当科研与实践资源得到有效整合，人才的雪球才能越滚越大，使得医疗服务质量的得到显著提升。
>> 某高端医疗机构突然关门，回应称“正在善后”
9月11日，南京河西的仁杉门诊部突然宣布停业，许多预约了美容服务的顾客到场后发现门诊已人去楼空。门诊部承诺正在处理退款及其他善后事务，并提供江宁同仁医院作为替代治疗地点，但顾客对此存疑。
仁杉门诊部作为南京本土的高端私营医疗机构，自2022年9月开业以来，凭借其多样的专科服务吸引了大量顾客。但因管理及经营问题，其业绩远未达到预期，遂决定关闭。建邺区卫健委表示，已收到该机构的注销申请，但由于材料不全，处理仍在进行中。（现代快报）
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南京仁杉门诊部的突然关门或是民营医疗领域困境的缩影。仅今年一季度，就有数十家民营医院宣告破产，其中不乏规模较大、定位高端的医院（每日经济新闻，2024）。
社会办医虽能补公立医院的短板，吸引特定客户，但高额的资本和运营成本使其难以持续。有专家指出，随着人口结构变化，高端市场日渐萎缩，民营机构若想生存，需适应市场变化，向提供“低价、高质、优服务”的普通民众市场转型。随着分级诊疗制度的进一步深化，深耕广阔的下沉市场或许是民营医疗寻找新生的出路。
>> 云南省发布 “银龄医师”行动计划
云南省人民政府办公厅近日印发《云南省‘银龄医师’行动计划（试行）》（以下简称“计划”），以解决当前卫生健康人才队伍面临的关键问题。该计划聚焦薪酬待遇、生活保障、工作平台、经费支持和荣誉授予等方面，提出了20项具体举措。
其中，对于国家级、省级高层次人才，计划规定用人单位可提供不超过10万元/人/年和6万元/人/年的生活补助，并鼓励各用人单位制定多样的薪酬制度。此外，“银龄医师”保障经费将不纳入医院绩效总量，以保障其有效执行。（云南日报）
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医生职业生涯漫长，40岁才达到成熟期，而55至60岁的标准退休年龄正值他们精力旺盛、经验丰富之时。被迫退休，无疑是对人才的巨大浪费。因此，多省开启了退休医生“抢夺战”，试图突破人才瓶颈（看医界，2024）。
随着延迟退休政策的落地，这股“返聘潮”是否会有所缓和尚待观察。但无论政策如何变动，医疗机构吸引和留住优质医疗人才的策略仍是其长久发展的核心关键。
>> 北京拟招国际医院，预留医疗用地约270亩
北京大兴国际机场临空经济区规划建设全球一流的生命健康产业集群。据“北京发布”消息，此区将预留270亩地建设招商国际医院等设施，总建筑面积约232万平方米。该项目将模仿美国德州医疗中心等国际医疗区，打造集医疗服务、医学研究、医药产业于一体的“国际健康门户”。
未来，这里将成为三甲医院、研究型医院、国际药企总部的聚集地，及全球高端医疗旅游目的地，将成为全球生命科学与健康产业的核心区域。（北京发布）
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自2014年国家卫健委首次允许在8省市设立外资独资医院以来，至今已走过十年。最新政策再次扩展此开放至9地，标志着我国医疗领域对外资的进一步开放（北京青年报，2024）。北京作为我国医疗的高地，再次走在前列，预留医疗用地建设国际医院，不仅是对国策的有力响应，更是全球医疗资源整合、提升本土医疗服务水平的重要一步。外资医院的加入，预期将为国内医疗市场带来新活力与发展机遇。
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好医生-李可意
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好医生-李可意
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好医生-周雪雪
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