突发!一地104 家医药机构自愿退出医保

文摘   2024-10-08 21:00   北京  


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湖南省卫健委:帮助产科儿科医生转型换岗

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靠医吃医!三甲医院原党委书记被逮捕

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河北省取消医疗机构药品数量限制

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一地104 家医药机构主动退出医保

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国家医保局:建设追溯码、医保编码和商品码“三码合一”

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北京城市副中心首个紧密型中医医联体成立



>> 湖南省卫健委:帮助产科儿科医生转型换岗


近日,湖南省卫生健康委员会回应了省政协委员此前在省政协十三届二次会议上提出的《低生育率寒潮下合理调整我省妇幼保健机构布局的建议》。


数据显示,湖南省出生人口自2017年的83.5万人达到顶峰后,到2023年急剧下降至37.37万人,降幅高达55.25%。这一人口出生率的持续下滑和新生儿数量减少导致全省产科、儿科医疗资源发生重大变化。面对部分产科儿科医生人员过剩和转型换岗的挑战,湖南省将加强医生的培训和就业服务,支持医生职业的顺利转型(澎湃新闻) 


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随着人口下滑,产科服务需求持续减少,部分医院不得不合并或关闭产科业务,为专科性强的产科医务人员提供转岗培训似乎是一个合理的解决方案。然而,儿科的困境却正相反,不是缺少患者,而是缺医生。


两个科室都受到出生率的直接影响,它们当前面临的问题却截然不同。在这种情况下,转岗培训从长远来看虽是必要的,但“一刀切”的应对策略似乎并不合适。特别是针对儿科的人手紧缺问题,还需政策更加精准地介入。



>> 靠医吃医!三甲医院原党委书记被逮捕


据最高检网站消息,原遵义医学院党委委员、原遵义某三甲医院党委书记毕某某(副厅级)涉嫌受贿一案,由贵州省监察委员会调查终结,移送检察机关审查起诉。经贵州省人民检察院指定管辖,由贵阳市人民检察院审查起诉。日前,贵阳市人民检察院依法以涉嫌受贿罪对毕某某作出逮捕决定。该案正在进一步办理中。(中国网) 


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值得注意的是,贵州医科大学原党委书记梁某某、遵义医科大学另一附属医院院长廖某某分别于今年3月和7月被查。两人与毕某某曾在同一医院搭班共事,任领导职务。此外,就在廖某某被查的同一天,遵义市另一三甲医院院长熊某也被查。


至此,遵义市三家省级大三甲医院的原书记、院长均已被查,如此“塌方式”腐败的揭露令人心寒。随着医药卫生领域腐败问题的常态化整治,这场反腐风暴显然还将持续加码,深入推进。



>> 河北省取消医疗机构药品数量限制


9月26日,河北省医保局、河北省卫健委发布《关于持续做好国家医保谈判药品落地执行工作的通知》(以下简称《通知》)。通知指出,各级卫生部门需督促定点机构根据临床需求合理配备及使用国家医保谈判药品,且除抗菌药物外,合理使用谈判药品品种数量不受考核、评价等限制


同时,《通知》明确禁止以医保控制、药占比等任何理由限制谈判药品的合理应用,确保临床用药合理性。(河北省医疗保障局) 


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近期,北京、四川、上海、广东、山东等地纷纷放宽对医疗机构药品数量的限制,这一举措显著提振了医药市场的活力(人民日报健康客户端,2024)。政策的松绑打破了以往医院在引进国谈产品时的犹豫与顾虑,使他们能根据实际需要自主决定药品种类和数量。同时,这种开放态度还有望激发市场竞争,为创新药的快速流入临床创造更有利的条件。


随着提升医疗质量和效率的信号频频发出,未来药品政策如何引领医疗创新,值得持续关注。



>> 一地104家医药机构主动退出医保


9 月 29 日,“兴安盟医疗保障局”官方微信发布公告,截至当日,兴安盟100家医药机构因违规被中止或解除医保服务协议,104家医药机构主动退出医保服务协议。



图源:兴安盟医疗保障局


值得注意的是,此次披露的医疗机构均为民营医院和医保定点药店。(兴安盟医疗保障局)   


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随着医保的铁拳越紧,医药机构被迫甚至主动解绑医保似乎已成趋势。今年9月,内蒙古和新疆批量解除百家民营机构的医保服务,河南周口太康神华医院主动解绑更引发舆论关注。自1月的药价严管以来,多家知名连锁药店遭到医保局点名约谈,零售药店被解除医保协议的事件屡见不鲜。


国庆前夕,三大国家机构推出医务人员“驾照式记分”,标志着从机构到个体的全面严格监管已经到位。在这种全方位、多层次、精细化的监管趋势下,医保体系内的每一个单位和个体都须警惕应对。



>> 国家医保局:建设追溯码、医保编码和商品码“三码合一”


9月30日,国家医保局发布《关于进一步做好医保药品耗材追溯码信息采集工作有关事项》的公告,将建立追溯码、医保编码及商品码的三码合一映射库,以及药品耗材各类包装的追溯映射库和识别库。此举旨在有效防范假药和回流药问题,提升药品安全。


其中,中药饮片、院内制剂、一类医疗器械等特定项目,以及住院患者使用的小包装药品和手术中使用的耗材、零散注射针剂等,暂不纳入追溯码信息采集范围。(新华社)   


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 “回流药”严重侵蚀医保基金,扰乱市场秩序,促使国家多部门联手打击,破获大量倒卖医保药品案,涉案金额达数亿元。实施“三码合一”后,每种药品和耗材配有独一无二的编码,有望从根本上阻断“超量购药”。


当然,这一系统的推广实施并非无挑战。确保信息录入精准及编码安全,防止被恶意篡改或盗用,将成为需在实践中逐步解决的关键问题。



>> 北京城市副中心首个紧密型中医医联体成立


近日,北京中医药大学东直门医院与北京通州张家湾社区卫生服务中心紧密型中医医联体成立,这也是北京城市副中心首个以中医为主要特色的紧密型医联体。


北京中医药大学东直门医院院长王勇表示,北京中医药大学东直门医院专家团将全覆盖参与家庭医生签约服务,并且将长期执行,帮助基层提升诊疗能力,并通过紧密联动、中医师承、技术交流、人才培养、科研合作等多种方式,构建中医药发展生态,推动副中心中医医联体高质量发展。(人民日报健康客户端)


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近年来,北京城市副中心聚焦打造医疗高地,以潞河、东直门、友谊及北大人民医院通州院区为核心,通过片区制、专病、紧密型三种医联体模式,全面提升了区域医疗服务实力。这些措施不仅显著提质通州区医疗能力,还完善了分级诊疗体系。随着更多专科医联体合作落地,副中心医疗联盟的建设将更加深入,更高水平的医疗服务体系即将形成。


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Editor

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好医生-李可意

Reference

参考

澎湃新闻.出生人口数快速下降,湖南:帮助产科儿科医生转型换岗[N].澎湃新闻.(2024-10-03)[2024-10-08]https://news.ifeng.com/c/8dNF6Ug9uEY.  


赵超.贵州检察机关依法对毕路佳决定逮捕[N].中国网.(2024-09-25)[2024-10-08]http://news.china.com.cn/txt/2024-09/25/content_117449348.shtml.  


河北省医疗保障局.河北省医疗保障局 河北省卫生健康委员会关于持续做好国家医保谈判药品 落地执行工作的通知[EB/OL].河北省医疗保障局.(2024-09-26)[2024-10-08]http://ylbzj.hebei.gov.cn/content/3790.

 

徐诗瑜&韩金序.多地取消医院用药数量限制,国谈药品进院再加速[N].人民日报健康客户端.(2024-09-30)[2024-10-08]https://new.qq.com/rain/a/20240930A02L6900. 


兴安盟医疗保障局.注意!兴安盟这些医药机构已中止、解除或退出医保服务协议[N].“兴安盟医疗保障局”官方微信.(2024-09-29)[2024-10-08]https://mp.weixin.qq.com/s/-RkP-wNHM1fkGwr4780pBA.  


徐鹏航&温竞华.国家医保局将建立追溯码、医保编码、商品码三码合一映射库[N].新华社.(2024-10-01)[2024-10-08]https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202410/content_6977997.htm.  


李益萌.北京城市副中心的紧密型中医医联体,创新家门口的医疗服务[N].人民日报健康客户端.(2024-08-22)[2024-08-27]https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=5f3b6005fb514186b6a5223a28de3eed.

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