注:本文内容整合自公版书《黄帝内经》及后世相关资料,版权归权利人所有,非商业用途,仅供教学及学习交流,如涉侵权敬请留言或私信告知修改删除。本文所涉及穴位组方必须在专业中医师的指导下使用,非执业医师请勿用针。古籍原文内容不能作为个体处方,请勿盲目尝试,公众号及本平台不承担由此产生的任何责任。
(《黄帝内经·素问遗篇》系列)
我们开启一系列的专题分享,逐字逐句阅读《刺法论》,涉及到有关“五运六气”的内容,我们争取给出清晰的注释或解释,期待这样的分享能够让我们对“刺法”与“五运六气”有更深入的认识,同时能够深入浅出,能够让相对“零基础”的中医学子、爱好者们有所收获。由于日常诊疗相对繁忙,自己也是在这个过程中探索、研习,当下还有很多不懂的地方,因此这个系列的分享会慢慢地“不定时”更新,欢迎大家关注公众号,一起交流。分享中难免错漏,请见谅,请指正。
阅读刺法论06 | 不迁正的取穴与《内经》相应之脏
(续前文)
(七)客气的不退位
【原文及注解】
帝曰:迁正不前,以通其要,愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令如故也。黄帝说:因上一年司天之气主持气化,使当年司天之气不能进入正常位置,我已经明白了它的针刺要点。请再告诉我不退位的问题,怎样折服有余之气,使它不会因为太过而造成灾害,您能帮助我弄清这个问题吗?岐伯说:如果上一年司天之气太过而有余,延长了主持气化作用的时间,这就叫不退位。如此必然导致在泉之气也不能退位到右间,而当年的司天之气就不能适时迁居到正位上,上一年之气仍旧发挥作用,情况如下:巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也,风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入(合)。岐伯说:若巳年亥年司天的气数有余(司天之气太过),厥阴风木之气不按时退位,到了午年、子年风气仍然流行于天,布散着木气的生化作用,应当针刺足厥阴经的合穴“曲泉”。子午之岁,天数有余,故少阴不退位也,热行于上,火余化布天,当刺手厥阴之所入(合)。岐伯说:若子年、午年司天的气数有余(司天之气太过),少阴君火之气不按时退位,到了丑年、未年热气仍然流行于天火的余气继续发挥主持气化的作用,应当针刺手厥阴经的合穴“曲泽”。丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也,湿行于上,雨化布天,当刺足太阴之所入(合)。岐伯说:若丑年未年司天的气数有余(司天之气太过),太阴湿土之气不按时退位,到了寅年、申年湿气仍然流行于天,布散着雨气的生化作用,应当针刺足太阴经的合穴“阴陵泉”。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也,热行于上,火化布天,当刺手少阳之所入(合)。岐伯说:若寅年、申年司天的气数有余(司天之气太过),少阳相火之气不按时退位,到了卯年、酉年,热气仍然流行于天,布散着火气的生化作用,应当针刺手少阳经的合穴“天井”。(天井:距肘尖1寸)
卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也,金行于上,燥化布天,当刺手太阴之所入(合)。岐伯说:若卯年、酉年司天的气数有余(司天之气太过),阳明燥金之气不按时退位,到了辰年、戌年,金气仍然流行于天布散着燥气的生化作用,应当针刺手太阴经的合穴“尺泽”。辰戌之年,天数有余,故太阳不退位也,寒行于上凛水化布天,当刺足少阴之所入。岐伯说:若辰年、戌年司天的气数有余(司天之气太过),太阳寒水之气不按时退位,到了巳年、亥年,寒气仍然流行于天,布散着凛冽水气的生化作用,应当针刺足少阴经的合穴“阴谷”。岐伯说:所以说,司天、在泉之气出现异常变化,就会使人们生病;按上述方法进行针刺,就可以预先平定即将发生的疾病。不退位,即“司天之气应退位而不退位”。根据《素问·刺法论》《素问·本病论》原文,对于“各岁不退位”的运气情况取穴思路如下:
☆取穴(原则)规律:针刺与不退位之气相应经脉的合穴。
| 阴经(脏) | 阳经(腑) |
| 阴经行内,阳经行外 |
手
| 太阴肺经 (阳明燥金) | 阳明大肠经 | 上肢
| 前缘 |
厥阴心包经 (代心受邪) | 少阳三焦经 (少阳相火) | 中线 |
少阴心经 (少阴君火) | 太阳小肠经 | 后缘 |
足
| 太阴脾经 (太阴湿土) | 阳明胃经 | 下肢 | 前缘 |
厥阴肝经 (厥阴风木) | 少阳胆经 | 中线 |
少阴肾经 (太阳寒水) | 太阳膀胱经 | 后缘 |
王洪图 贺娟《黄帝内经素问白话解(第2版)》(人民卫生电子音像出版社有限公司2014年出版)
苏颖《五运六气挈要》(中国中医药出版社有限公司2022年出版)
苏颖《中医运气学(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)》(中国中医药出版社有限公司2023年出版)
邹勇《五运六气百问百答》(中国中医药出版社有限公司2018年出版)
【现量体会】
《素问·刺法论》中提出了客气的不迁正、不退位,云:“司天未得迁正,使司化之失其常政。”又云:“气过有余,复作布政,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令其故也。”“不退位”,是指上一年的司天之气太过,留而不去,至下一年在气候变化及其他方面仍然有上一年岁气的特点。如此则左右四间气自然亦是应升不升,应降不降,使客气的规律失序,出现反常的气候。如“巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也,风行于上”,即巳年与亥年,司天的气数有余,到了午年与子年,则厥阴风木之气,不得退位,风气运行于上。木气布化于天。再如:“子午之岁,天数有余,故少阴不退位也,热行于上”;“丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也,湿行于上”;“寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也,热行于上”;“卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也,金行于上”;“辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也,寒行于上”,均阐述了司天之气太过不退位造成的异常气候变化。原文又云:“故天地气逆,化成民病,以法刺之,预可平痾。”读到这些话,有哪些不懂的部分?有哪些补充分享?欢迎交流讨论。