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(《黄帝内经·素问遗篇》系列)
我们开启一系列的专题分享,逐字逐句阅读《刺法论》,涉及到有关“五运六气”的内容,我们争取给出清晰的注释或解释,期待这样的分享能够让我们对“刺法”与“五运六气”有更深入的认识,同时能够深入浅出,能够让相对“零基础”的中医学子、爱好者们有所收获。由于日常诊疗相对繁忙,自己也是在这个过程中探索、研习,当下还有很多不懂的地方,因此这个系列的分享会慢慢地“不定时”更新,欢迎大家关注公众号,一起交流。分享中难免错漏,请见谅,请指正。
阅读刺法论08 | 三年化疫之背俞穴五输穴取法
(续前文)
(九)预防疫疠之药浴、催吐、服药、精神调摄法
【原文及注解】
黄帝曰:余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。气出于脑,即室先想心如日。欲将入于疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林木。次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲。次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明。次想黑气自肾而出,北行于下,化作水。次想黄气自脾而出,存行中央,化作土。五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,然后可入于疫室。又一法,于春分之日,日未出而吐之。又一法,于雨水日后,三浴以药泄汗。又一法,小金丹方:辰砂二两,水磨雄黄一两,叶子雌黄一两,紫金半两,同入合中,外固了,地一尺筑地实,不用炉,不须药制,用火二十斤煅之也,七日终,候冷七日取,次日出合子,埋药地中七日,取出顺日研之三日,炼白沙蜜为丸,如梧桐子大,每日望东吸日华气一口,冰水下一丸,和气咽之,服十粒,无疫干也。黄帝说:我听说五疫发病都具有传染性,且不论大人小儿,凡感染上这种病,所表现出的症状都相似,除使用针刺法可以防治外,还有什么其他方法能够让人不受传染吗?岐伯说:五疫流行时,有的人并不受传染,那是由于他们有正气充实于体内,致使邪气不能干扰侵犯。同时,他们又知道避免毒气侵袭的方法,邪气从鼻孔吸入,又可以把它从鼻孔排出。只要正气出于脑,就可以不受邪气干扰。其具体方法如下:首先在室内振作精神,默想自己的心中有阳气充实,如同太阳一样光明。将要进入病房时,先默想肝脏有一股青气发出,向左侧运行在东方,化为繁茂的树林,以使肝气充实;其次默想肺脏有一股白气发出向右侧运行在西方,化为肃杀的金戈铁甲,以使肺气充实;其次默想心脏有一股赤气发出,向南方运行在上部,化为光明耀眼的烈焰,以使心气充实;再次默想肾脏有一股黑气发出,向北方运行在下部,化为凛冽的寒水,以使肾气充实;再次默想脾脏有一股黄气发出,存留在中央,化为生长万物的土地,以使脾气充实。五脏之气充实可以保护身体之后,还要默想头顶上有北斗七星光辉闪耀,使精神更加充沛,然后方可进入病房。还有一种方法,就是在春分日清晨太阳尚未出来的时候,运用催吐法,使阳气振奋,也可以达到预防的目的。再有一种方法,是在雨水日之后,用药水洗浴三次,使汗液外出以驱除邪气,也有预防的作用。另有一种服用小金丹预防传染的方法,小金丹的药物组成及制作方法如下:辰砂二两、水磨雄黄一两、叶子雌黄一两、紫金半两。把以上四味放入盒子里面,外面封严,在地上挖一个一尺深的坑,并砸坚实,将盒子放入坑内,盖土封实。不用火炉及其他药物,只须用燃料二十斤在此处地上烧煅,七天完成。冷却七天后,取出盒子。第二天,从盒中取出药物,再将药埋入地中,七天后取出。每天研磨,三天后,用炼过的白蜜合药,做成梧桐子大小的药丸。服用方法:每天清晨日出之时,面向东方,用力吸一口自然界的精华之气,然后用冰水送服丸药一粒,连同吸入的气一起咽下去。连续服用十天,疫气便不能侵犯人体了。天牝:指鼻子。
本段提出预防疫疠除针刺以外的其他方法,如药浴、催吐、服药以及精神调摄等。强调了调神防疫的健身功法,指出了针刺与调神配合以预防温疫的方法,并嘱咐病人要谨遵医嘱,则疫疠毒邪不易干犯人体。
调神,不只是预防瘟疫,可以预防各种外感和内伤疾病。人之神气及精神状态对于疾病发生具有影响,人之神气及精神状态决定着是否患病、疾病传变、疾病向愈及疾病预后善恶,说明了调神、守神、藏神对于预防疾病重要性。
【本文内容参考】
王洪图 贺娟《黄帝内经素问白话解(第2版)》(人民卫生电子音像出版社有限公司2014年出版)
苏颖《五运六气挈要》(中国中医药出版社有限公司2022年出版)
苏颖《中医运气学(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)》(中国中医药出版社有限公司2023年出版)
【现量体会】
调神,是调“能知道、能觉察”的以患者身体为载体的患者自己的主体,在这个过程中,患者愿意相信医生,则容易放下自我知见的障碍以及放下自我保护的戒备,但医者不可止步于患者的交付,带着患者找到他能知能觉的自己,认出“我是谁”,活出“我所是”,交由这样清楚、明白的自己为自己的工作、生活、学习等作主,让自己24小时陪着自己的主体成为自己健康的主人(君主之官,领导),并由此“自主健康”,保持身心健康,持续生命正态成长。读到这些话,有哪些不懂的部分?有哪些补充分享?欢迎交流讨论。