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（《黄帝内经·灵枢经》系列）
《走进奇妙的古典针法》课程在南方医科大学已开课3期，我们一同读《黄帝内经》原文，持续探索，让自己的状态贴近古籍传达的“更少分别，更少局限”的本然状态，深入学习，不浅尝辄止，过程中，师生一同学习与成长。
《黄帝内经·素问·刺法论第七十二》属于《素问遗篇》，后世人常说的“正气存内邪不可干”，“三虚致疫”、“三年化疫”即是出自此篇。有学者认为，《素问遗篇》出自唐宋间人伪托而不与《黄帝内经》同等看待，《黄帝内经》的注本常舍此两篇不注……正所谓“三人行必有我师”，文章内容是否承载着治病的原理或规律，文章所载的状态是否能带着我们超越当下的局限？我想，一定有这样的价值，尤其是经过2003年的SARS和近年来的新冠，我们当需放下对文章内容的偏见，学习“素问遗篇”对疫病等疾病发生规律的认识。
今天起，我们开启一系列的专题分享，逐字逐句阅读《刺法论》，涉及到有关“五运六气”的内容，我们争取给出清晰的注释或解释，期待这样的分享能够让我们对“刺法”与“五运六气”有更深入的认识，同时能够深入浅出，能够让相对“零基础”的中医学子、爱好者们有所收获。由于日常诊疗相对繁忙，自己也是在这个过程中探索、研习，当下还有很多不懂的地方，因此这个系列的分享会慢慢地“不定时”更新，欢迎大家关注公众号，一起交流。分享中难免错漏，请见谅，请指正。
（一） 认识“六气”
【原文及注解】
主气六步的交司时刻为：初之气交自大寒日，二之气交自春分日，三之气交自小满日，四之气交自大暑日，五之气交自秋分日，终之气交自小雪日。但是，由于每一气所主时间为60日零87刻半，故其交司日固定，但“交司时刻”各岁不同。
《素问·六微旨大论第六十八》详细指出了六气交司时刻，根据原文可知，六气交司时刻具有每四年一周期的规律，即子、辰、申年主气六步交司时刻相同，丑、巳、酉年主气六步交司时刻相同，寅、午、戌年主气六步交司时刻相同，卯、未、亥年主气六步交司时刻相同，六气初之气的交司时刻与主运、客运的初运交司时刻相同。下面是根据《素问·六微旨大论第六十八》原文整理的“六气交司时刻表”：
六气之间具有相互调节的作用，相互制约，以维持各时令气候正常的变化。这便是“主气用以测气候之常”。
（3）什么是“客气”？
分析“六气”时，常用“天干地支历法”，此历法中，年、月、日、时各对应干支（年月日时的干支即组成四柱、八字，命理学常据此作为关键信息），下文提到的“年支”即是干支纪年法中“年”对应的“地支”。
什么是“客气”呢？客气亦是主时之气，但是，由于客气的变化是随年支的不同而发生变化，犹如客之往来，故称为客气。客气的变化，反应的是一年六个时段的（异常）气候变化规律。
按照宋·刘温舒在《素问入式运气论奥》中的观点（此观点或是“一家之言”）：客气与主气一样，均将一年分为六步，但是，客气与主气两者在六步的运行次序上完全不同。主气六步对应着24节气，显示着一年六个时段气候的常规，年年如此，恒居不变；而客气六步运行规律是三阴三阳之序，即：一阴厥阴风木，二阴少阴君火，三阴太阴湿土，一阳少阳相火，二阳阳明燥金，三阳太阳寒水。
按照宋·刘温舒在《素问入式运气论奥》中的观点，客气包括“司天”，“在泉”和“四间气”，即：司天之气、在泉之气、司天的左间气、司天的右间气、在泉的左间气、在泉的右间气。客气“司天”之气，对应主气“三之气”；“在泉”之气，对应主气“终之气”；“司天的左间气”，对应主气“四之气”；“司天的右间气”，对应主气“二之气”；“在泉的左间气”，对应主气的“初之气”；“在泉的右间气”，对应主气“五之气”。
三阴三阳六步之气按照一定次序分布于上下左右，互为司天，互为在泉，互为左右间气，以六年为一周期，周行不息。
至此，我们分享了六气的“客气”（“司天”，“在泉”和“四间气”）内容，按照宋·刘温舒《素问入式运气论奥》，此部分内容结合“主气”可进行对“六气”的综合分析（此便是“六气主客加临”）；在此基础上，再结合“五运”（包括“岁运”、“主运”、“客运”，“五运主客加临”），便可以更为全面地分析“五运+六气”对人的影响。
此处有学术上的另一种解读，有医者认为：
①“客气为司天、司天左右二间气、在泉、在泉左右二间气”这样的分类方法欠妥，相对而言，主气是地道六六之节，从属于地气，客气是天道六六之节，从属于天气。客气是完全独立的一层气化。
②司天和在泉一般都是在全年发挥作用，而不是司天只在上半年发挥作用，在泉只在下半年发挥作用。
③金气之燥，是凉燥，不是金气带有火气而产生燥，而是金气收敛之性产生的燥。是凉燥，不是热燥。
摘录于此，供对比参考。
（4）如何理解“升降不前，气交有变，即成暴郁”？
倘若按宋·刘温舒《素问入式运气论奥》，此“升降不前”便是指“客气的左右间气”升或降异常。刘温舒认为六气有主客之别，客气又有“厥阴风木，少阴君火，太阴湿土，少阳相火，阳明燥金，太阳寒水”六项，此六项分为三组，即“司天”，“在泉”，“四间气”，于“司天之气”和“在泉之气”之外，“四间气”与“间气”以及“客气的左右间气”同义，是指：“司天之气的左间气”、“司天之气的右间气”、“在泉之气的左间气”、“在泉之气的右间气”，常与主气“初之气、二之气、四之气、五之气”相应。
综合上述内容，可知《素问入式运气论奥》的表述逻辑为：
①六气的基本内容包括“主气”、“客气”、“主客加临”；
②“客气”的基本内容包括：“司天”、“在泉”、“四间气”；
③用“三阴三阳”来表达“客气”便是：“厥阴风木，少阴君火，太阴湿土，少阳相火，阳明燥金，太阳寒水”六项，上述六项内容即是“客气六步（六位）”。
④“司天”、“在泉”之气能主司一岁，“四间气”能主司其所在时位的气候，“客气”的性质不同，其作用亦异。因此，“客气”的内容，常用来说明所主时段的气候异常变化。
⑤在分析“六气”之“客气的胜复变化”时，常责之于“客气的不迁正、不退位”。迁正，指上一年司天之气的左间气，迁升为新一年的司天之气；上一年在泉之气的左间气，迁升为新一年的在泉之气。所谓“不迁正”，是指值年的司天之气不能应时而至，即上一年的四之气应上升为新一年的三之气位置，成为司天之气，但是，由于前一年司天之气太过，新一年的司天之气不及，以致影响值年司天之气不能应时而至，不能按时主值司天之令，因此，气候仍然显示上一年司天之气的特点。不退位，是指上一年的司天之气太过，留而不去，致下一年气候物候变化仍然有上一年的岁气特点。不迁正，不退位……就会影响司天和在泉左右四间气的升降。左右四间气应升不升，应降不降，客气的运行规律失序，则出现异常的气候。
不按照《素问入式运气论奥》的解读，此“升降不前”便是直接指“客气”的异常。此将“客气作为天道六六之节，从属于天气，作为完全独立的一层气化”。
综上，“升降不前，气交有变，即成暴郁”的意思是：“客气”（或按《素问入式运气论奥》“客气中的间气”）升降不前所致的异常气候，是易引发相关疾病甚至瘟疫的来源之一。
【本文内容参考】
宋·刘温舒《素问入式运气论奥》（公版书）
王洪图 贺娟《黄帝内经素问白话解（第2版）》（人民卫生电子音像出版社有限公司2014年出版）
苏颖《五运六气挈要》（中国中医药出版社有限公司2022年出版）
https://mp.weixin.qq.com/s/4bR0nN65JR04jW-POMcRbQ
https://mp.weixin.qq.com/s/BEJ8x0JmONkatjXkSkYVIA
