【今日互动】
以下是我近期的一些心得和思考，分享给读者朋友，安心读一读本文，你有哪些感受？请写在文末的留言区，我们一起交流一下吧！
老师，我很向往很多授课老师的用针状态，很多老师在努力传递到达他这种状态的路径，致力于带出来像他一样状态的学生。我过去跟着不同老师学过很多简便验廉的针法，但到最后，都放弃了，我的同事也放弃了。对于我们来说，如果针灸效果反复，患者下次就不来复诊了，我们会失去患者，也会感到自责。怎么办，要继续学习更多的针法吗？
【关键词】原理，导引，觉察，成长
作为医生，当然是希望更多的百姓能免受疾病的困扰，希望世间有越来越少的患者，但与之同时，一定也是希望在帮助患者解除病痛的时候，自己多献一份力，说白了就是也希望能有更多患者能找到自己，信赖自己，并通过医患共同的努力，拥抱身心的健康和生命的成长。患者的信任，是很宝贵的，如果我们用了一个针法，想要帮助到患者，我们的确是会希望疗效出现得快一点，再快一点；效果能稳定一点，更稳定一点……如果拔了针，效果反复了，医生就会容易产生自责：“是我学的针法不够好，还是践行针法的我不够好？”这个问题，照见了我们很多人的状态；这个问题的答案，往往不在我们当下的这个层面。因此，我们需要超越当下的状态，用一个更全局，更清楚明白的视角，给自己答疑解惑。你学习到了一个针法后，试一试，能不能用你当下的一个表达习惯，组织语言，表达原理，能用你的语言说清楚你所学到的、你所应用的针法的内在逻辑，把你学习过程中听到老师呈现出来的部分，用你的方式说出来，在这个过程中，你就会加深对原理的认识和理解，在分享的过程中，你，和听你分享的人一同成长，还有可能会在互动、讨论与答疑中，照见你当下对一个问题的思考与认识的局限，进而知道了“在这里补短板”，在接下来的时间探索与进步。
你想要拨云见日，想要透过窗户纸，想要于迷雾中照见真实，那就要实践，要深入行——更清楚，更明白，是需要深入行的，不能“浅尝辄止”。伴随着实践、分享、思考、交流的过程，我们会对原理的理解更加清楚明白，你会发现，真的东西，它就假不了；你会怅然，寻心而觅，本自具足。我在多个场合与同学们推荐过黄帝内针的针法，推荐大家购买杨老师与刘老师传讲与整理著作的《黄帝内针》书籍。我们就以内针的读书与交流为例，“道生一，一生二，二生三”，“三，二，一”的识证路径，是由博返约，由浅入深，自局限返还本然的贴近道的过程，这个过程是“法天地，法自然”的，不是刻意的，存在着很多的灵活性，为什么很多人随心所欲地扎针？往往就是用心把握了这个“灵活”。![]()
现在，我们以此为例，就聊聊“三”层面的识证，三包括部位层面的“三才”和经络层面的“六经”，在三才和六经的层面，症状在哪个部位，取穴就在对侧或远端有同样“三才”、“六经”属性的部位，这叫“同气相求”。《黄帝内针》书中说：“上下，是可以商量的。”结合“阴阳倒换求”的法则，我们对于“三才”的上中下划分，便有更多更灵活的方案，比如，手掌立起来，可以分上中下，手掌横过来，又可以分上中下，在阿是穴的范围内，针具与皮肤的角度，入针朝向哪条经络，入针的深度，这又存在着阴阳、三才无尽的划分可能。种种可能，如何“体察精微”，这就是要用心的地方，是要“明君火”之处。心和君火有什么关系？心在十二脏腑中充当“君主”职能，君火相对于相火更强调“明”（清楚，明白）的状态。在我们的生命中，能量的转化或聚散，往往通过情绪的来去而能被我们所感知，能感知的这个部分就是“君主之官”，就是主体。以心为本源的“君主之官（主体）”，在整体的生命中，是能知能觉的存在，是“心主神明”之“神明”的作用体现。用针用灵了，用得“从心所欲”了，便是君主之官在发挥作用，是主体在发挥作用，是被我们识出的本心在发挥“主神明”的作用，这个作用的发生，能帮助我们安下心来，觉察精微，对状态有清楚明白的看见，能更有智慧地应对生活。有觉，便能明白，能清楚，不至于因“无明”而带来苦恼，不至于“知常曰明，不知常妄作凶”。有觉，能带着我们不断超越当下的局限，拥抱身心状态的正向改变，拥抱心智的持续成长。当自己处在了超越了过往局限的状态时，那个“无所住”，“无挂碍”状态的你自己，在临证诊疗中，便能传递一份安心的，同时地让自己和患者得到状态的升华——这便是“如有神助”。![]()
前两天，我去南方医科大学顺德校区，给2023级中医学班的学生们分享《黄帝内针》读书体会，我们共同阅读序言和第一章的内容，里面提到了“导引”，我在黑板上写下“精神内守”四个字，这四个字，来自《黄帝内经》，原文说：“精神内守，病安从来。”
导引是什么过程？为什么叫导引而不叫引导？我当下的理解和体会是：导引是顺其自然的过程，不是刻意引导的过程，也不是用意的过程；导引是反观内求的过程，是反观起处、提升觉察力的过程，是滋养的过程，不是在当下自责内耗的过程；导引，是医患双方皆能认识生命状态，提升我们的生命质量，拥抱身心状态正向改变——至少是减少损耗的过程，让“精”内守，少损耗的精微与能量，就有如喝了一碗名贵中药；让“神”内守，让能知能觉的、以心为源的、常安住在“神明之府”的生命力，收回到当下来，收回到自己身上来，感受患处的变化，不耗散在外面的种种信息上去。导引，常以医患沟通，或形体活动等方式来达成，这个过程中，我们助力于让患者找回初心，和自己在一起，清楚明白地看见自己的生命状态，我们也助力于让我们医患借助着此“针”修“真”，将真实的自己绽放出来，将自己真实的心愿找出来，并活出来。很多门派，在面对有特定规律的患者，应用相应的规律或原理时，能呈现出来诊治效果。我们去学习，回到自己的诊室，面对自己有特定规律的患者群体，能否复现规律？从技法的层面，或许有难度，在心法的层面，则有共通之处，借助“精神内守”的过程，提升我们对生命状态的感知，这个部份做出效果，便不会急于寻找更多的针灸技术，也不会困惑于技术层面的局限并产生自我指责。精神内守，减少身心的损耗，在这个部分，强化能知能觉的“主体”在生命中的作用，提升“主体”的能力，从当下有局限的状态，拥抱一个相对没有局限的状态，这个过程中，医疗的作用是外援，是帮忙，等这个“主体”立起来，状态稳定下来，我们让“诊疗”淡出便是。对于新状态的觉察，要求是：清楚，明白，稳定。在诊室，心安下来，有正向的改变，回到生活中，可能状态不一定很稳定，咱们追求的就是稳定到更好的状态里，保持这个状态，过程中，哪些是真正帮到自己的，能延用到咱们生活中的，这个部分认清楚，最后交给自己照顾自己。![]()
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（4月12日 黄帝内针序言、第一章导读）
这个部分，我们再补充一点：平和地传达诊疗建议，接纳做不到的状态，安心。可以用讲道理的方式说，但是做不到的时候也不指责，这是一个阶段性的方向，做不到也是正常的，慢慢来，这样的表达是有爱的表达，是双方的滋养。一段完整的或较为理想的诊疗过程，往往包括两个方面：第一个方面是身体的健康和心理的健康，这是大多数人的追求，以及医患共同努力的方向，这个方面，对于我们生命的成长来说，只是一个基础，也就是说，身体健康和心理的健康只是我们生命提升与品质生活的基础条件，只要我们身体健康，心理健康，我们不得不面对第二个方面——心性的成长。所以，我们医生能够提供的治疗，便是这样的两个方面：一个是恢复身心的一个健康和通畅，另一个是基于身心健康的情况达到生命状态的升华。生命状态的升华，基于一份对生命真实的认识，这个过程中，“觉察”很关键，提升觉察力很重要。认识你的生命，和提升你的生命，便是以“觉察”——清楚，明白，不含指责等情绪的真实看见——为基础的。我们每一次的见面沟通，就要认识和表达自己的状态，提升彼此觉察的能力。如果我们能清楚地看到本例患者出现反复的原因是什么，便不会急着否定针法或者否定自己。我们可以提出假设来作具体的验证，比如，新出现的看似加重了的不舒服，会不会是因为患者的心更敏锐了？又比如：出现诸如全身很累的情况，会不会是因为未曾觉察的“强忍坚持”的状态被放下了？再比如：身体层面出现的反反复复的症状，解决问题的层面会不会在情绪的层面，或者在“找回本心”的层面呢？只要有一份清楚明白的觉知，我们就不会局限在“无明”的状态，在之前不清楚、不明白的情况下，难免会用“群殴”的方案，用乱拳打死老师傅，多管齐下炮轰一个病灶，亦或者是再去追求各种各样的门派而不得解，这是一份上进心，没问题的，我们是希望把这份上进心，放在“体会起处，反求诸己”的层面，放在“向内求”的层面。
清楚明白地知道患者的状态，我们可以和患者谈谈对生命的认知，基于对生命状态的认识，我们可能会将生命中能知、能觉、能做主的部分活出来，主导我们的健康和心智成长。“问渠那得清如许，为有源头活水来”，看到瀑布，其源头活水之处，蓄积着势能，在流动的过程中转化成动能，呈现出水流动的状态。那么，于流动的水体会水源，体会起心动念之处，源头活水之处能被你觉察到，你待在这个层面，会不会蓄积更多的能量呢？会不会减少能量的转化呢？这是不是贴近“心如止水”的状态呢？
觉察到你起心动念的地方，然后让这个能量，不分散在过多的杂七杂八的具体事情上，这样的一个“少损耗”的状态，尤其适用夜晚难以入睡，辗转难眠的时刻，助力于让我们拥抱一个深入的，高质量的睡眠，从睡好一个饱觉开始，迎接身心正向状态的跃迁。
让心所在的高度和视角一直升维，你就不会执着在过往有诸多局限的那个层面，在针道的视野去看技术，选哪些具体的方案？有了楼上的风光，俯瞰下面，便有一个全局的视角，这时候，能看到诊治方法和患者状态的匹配程度，在高处，有选择地去应用。升了一个维度，才有了降维打击的能力，升维到“心如止水”，稳定在“从心而活”的状态，此心光明万丈。
生命是一个整体，我们为了讨论的方便，拎出来能知能觉的“主体”，拎出来被主体感知到的“肉体”和“能体”（情绪等），在过往，我们对整体的生命观没有清晰的体认，活着，但是没有好好地对待过生命本身的这个学问，尽管我们对生命“日用而不知”，但是我们也经常在吃药、针灸中让身心获得了健康，这或许是因为，从不同的生命部分切入治疗，皆可影响和改变生命整体的状态。
我们今天强调对生命的认识，是要重点强调“认识本心”的层面，“不识本心，学法无益”，没有为绽放自我而活的生命，很难链接到内在本然源源不断的生命活力，认出主体，可以提升生命整体的质量。
基于对生命“主体”及整体的一个认识，我们便能“主明则下安”，“心安而不惧”。有的患者在形体层面查不到指标上的异常，但就是有情绪的不爽快和反反复复的不适症状，这个时候，将调治的重点放在“主体”的层面，可能就会豁然开朗。
每个人的生命的追求不一样，每个人生命的幸福感，快乐感和意义感的价值标准不一样，这个部分，想要怎么活？只能找到自己，追问自己。
【小结】
简而言之，医生能提供的帮忙，一个是给你恢复身体的健康和心理的健康，另一个是我们一起成长，成长在哪呢？认识我们的状态，提升我们的觉察力，识出本心，跟自己的本心在一起，不忘初心，在基于身体和心理的健康的情况下，不断地提升心神的能力，不断地提高这个生命的质量，自己为你自己的生命做主，让自己做自己健康的主人，让自己的生命力绽放出来，你把你活出来，这是重要的。
允许生命对自我的看见和绽放，这是爱，爱是能力，也是力量。爱是如自己所是，不是如外人所愿。在这个过程中，医生能见证，能助力于一个生命的成长，这是爱人的过程，这是很痛快的，不求什么回报。
作为个体，清楚、明白地认出来“我”要去到哪里，“我这个生命”到底要怎么样，所有周边的人和缘分，都是你的资源，你会非常的笃定，绽放出来自己的生命之后，你能根据不同人的需求，不一定用他给我的同样的资源去返还，而是要用我绽放出来的生命力给到恰到好处的帮忙，实现我们彼此生命的成长。这一部份，很值得！初心本愿一旦被认出来，足以热泪盈眶，整个人会更光明，更敞亮。
我们谈到的“粗（下工）守形，上（工）守神”，或者“相火以位，君火以明”，上下不是好坏对错的对比，只是相对的一个说法，身体和心理健康之后，去明君火，欲将冰室融化，我们做电暖灯，做小太阳，边充电，边照亮，边融化，可持续发展，用不内耗的方式迎接转化。
这个过程中，保持觉察，用觉察，去清楚明白地看到“疗效反复”的原因是什么，是当下身心哪个层面的问题，去分析主要矛盾，去认清中药，针法，医患沟通，分别在“肉体”，“能体”，“主体”层面起到哪些程度的帮忙，不因为“无明”的状态错过种种宝贵的方法，这个过程中，我们和患者都会获得成长。
