甄先生，一位刚迈入40岁的中年男士，最近总感觉上腹部隐隐作痛、食欲下降、烧心，偶尔还伴有胸闷。在医院的消化科门诊，他接受了胃镜检查，结果竟被诊断为“一点癌”。
在咨询了多位专家后，他决定接受手术切除。然而，术后的病理结果却让人大跌眼镜——“未见癌变”。这不禁让人疑问，癌症难道能自行消失？
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什么是“一点癌”？
“一点癌”，这个听起来有些神秘的名词，其实是指在术前胃镜活检中被诊断为癌症，但在手术标本上肉眼却未发现癌灶（有时可能伴有良性溃疡或糜烂），并且经过病理活检仍未发现癌组织的情况。它属于早期胃癌的范畴，确诊主要依赖胃镜活检。
值得注意的是，“一点癌”的病变仅限于浅表黏膜，大小仅约数毫米，临床症状与普通的胃病并无明显区别，因此很容易被患者忽视。由于癌细胞仅存在于黏膜或表皮内，尚未扩散到深层组织，如果在这个时期被发现，几乎所有的患者都有可能得到根治。
癌症从“一点癌”逐渐发展为明显的肿瘤，通常需要近10年的时间。而40岁左右，正是“一点癌”发病的高峰期。在这段时间内，如果不进行仔细的身体检查，很难发现癌症的踪迹。
6类情况要排查胃癌
大部分早期胃癌患者并不会表现出明显的症状，只有少数患者可能会出现一些非特异性的症状，如腹部不适、食欲不振等。这些症状很容易被误认为是胃炎或胃溃疡等常见疾病。而幽门螺杆菌，更是被认为是胃癌的主要致癌因素之一。
因此，规范诊断和治疗，提高幽门螺杆菌的根除率，是降低胃癌风险的重要措施。
那么，哪些情况需要及早或定期进行胃镜检查呢？以下是6类需要特别注意的情况：
1.老年人过去从未有过胃病史，但最近却出现了胃部不适、食欲减退或胃痛等症状。
2.老年人有长期胃溃疡病史，近期症状加重或疼痛症状发生变化。
3.存在癌前病变的患者，如胃酸缺乏、萎缩性胃炎、胃息肉等，应定期进行检查。
4.胃切除术后超过10年的患者，应每年定期进行检查。
5.原因不明、长期未能治愈的消化不良、低热、食欲减退、胃部不适、呃逆、消瘦、黑便、贫血等情况，应给予足够关注。
6.进食过程中出现胸骨后方的闷胀、灼痛、异物感，或吞咽困难、发噎等症状，也应及时就医。
“一点癌”会凭空消失吗？
“一点癌”，也被称为“一钳子癌”，这个名字形象地说明了在病理活检之前，癌灶可能已经被胃镜取出了。因此，甄先生的癌症并非凭空消失，而是在进行胃镜检查时已经被完全清除了。
手术，仍然是治疗“一点癌”的主要方法。尽管手术创伤较大，但对于患者来说，它是一种相对彻底的治疗方法。而胃镜治疗，虽然在一定时间内可以使病变“消失”，但其治疗并不彻底，仍然存在复发的可能。
相比之下，内镜下大块黏膜切除术更加安全、彻底、简单易行，尤其适合那些拒绝手术或不适合手术的患者。
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