胸痹的症状
我们简单地讲解一下原文,“胸痹之病”,明确告诉你,这个病已经诊断胸痹。那么这个病主要表现,是“喘息咳唾,胸背痛,短气”。看这些症状,类似于我们现在的什么?心衰、肺心病,还类似于心梗。
在这里再次强调一下,临床上很多种情况,心梗,还有间歇性的不典型的心梗,它的表现,有的人是来看嗓子来了,说嗓子发堵;有的人来看左手来了,说左手疼,左胳膊疼;还有一部分人,当胃病看了,尤其前间壁心梗的人,好多当胃病看了,一旦发生胃病反复治不好,我们就要想一想,是不是心系疾病;还有一部分人,当作胆病来治来了,有的当成胆囊炎。心脏放射的疼痛的部位不同,容易导致我们误诊,四十五岁以上的人,我们一定要注意,警惕心梗的发作。
如果患者出现,短气、乏力、神疲,我们就会说有四种情况,第一个感受风寒,第二个体内有热,第三个是气虚,第四个是有痰湿或者瘀血阻滞。
胸痹的脉象
脉象上是怎么分的?“寸口脉沉而迟”,我们这个寸口就指的寸部脉,沉脉主里,迟主寒,“关上的脉小紧数”,是复合脉。为什么关上小紧数?(如下图)
瓜蒌薤白白酒汤针对的病机——心脏受寒,导致心血管痉挛
我们看看栝蒌薤白白酒汤这个方子的组成:
瓜蒌薤白白酒汤病案举例
瓜蒌薤白白酒汤针对的病机和药理
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