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十个近视九个虚，门诊上看近视的孩子，大多都有点虚，而且一看脸就知道，是肝肾和脾胃虚。
比如这孩子脸上有面色苍白或萎黄、颧红、黑眼圈、眼睛干涩、皮肤干燥、嘴唇颜色淡白等症状时，就很可能是肝肾不足的情况。
中医讲：“肝主藏血，开窍于目”，眼睛需要肝血的滋养才能发挥其视觉功能；又因为“肝肾同源”，肝血和肾精之间能相互转化。
当孩子肝肾不足的时候，往往伴随着肝血不足的情况，无法给眼睛提供充足的滋养，眼睛长期“营养不良”，自然容易视力下降。
如果这孩子有面色暗沉、眼袋偏大、眼睑发红或发青、鼻梁上有青筋等症状时，就可能是脾胃虚弱的情况。
脾胃是气血生化之源，前面说的肝血、肾精，都依赖脾胃转化出的水谷精微，把孩子脾胃养好，气血充足，就可以把精气和血推向眼睛。
气血有一个特点，就是优先供应五脏六腑，然后才是眼睛和四肢百骸。脾虚的孩子，气血化生不足，无法充养眼睛，自然就容易近视了。
其实对于肝肾虚或脾胃虚的孩子，调理起来很容易，按照中医“虚则补之”的原则，补肝肾和补脾胃就好了。
可有句话说：“病人不会按教科书生病”。
很多近视的孩子，往往是肝肾、脾胃一起虚，同时还和许多复杂的问题纠缠在一起，所以调理起来就要全面兼顾了。
就比如前段时间我调理的一个孩子吧，情况就复杂的多。
肝肾脾胃虚，还得加内热
8月中旬的时候，家长看了我公众号的文章，于是联系了我，由于离得比较远，就选择了线上看诊。
刻诊：眼睛偶尔有眼屎、大便三天一次（粗大）、睡觉时爱翻腾，做梦，舌质偏红，舌苔薄而黄，边缘有轻微齿痕。
当时我就判断，这孩子不光脾胃和肝肾虚弱，还有阴虚火旺、消化不良、心神不宁等问题。
于是我开方：
白术、山药、石斛、焦山楂、焦神曲、炒鸡内金、连翘、炒麦芽、炒谷芽、黄连、白芍、女贞子、灯芯草、玉竹、麦冬、莲子、百合。
（此方只针对病例中的患者，中医用药一人一方，未经辨证，家长切勿套用）
这个方子里：
石斛、玉竹、麦冬等滋阴的药，有助于滋养肝肾，改善眼部营养状况；
白术、山药等健脾的药则增强脾胃功能，促进气血生化，为眼部提供充足的营养；
连翘、黄连等清热的药，缓解眼部炎症和疲劳；
再加上焦山楂、焦神曲、炒鸡内金健脾消食的药，改善孩子消化不良的情况。
如此一来，此方便汇集了健脾消食、滋阴清热、安神养心等多方面功效，不仅针对表证，还兼顾了补益脾胃和肝肾的问题。
当时这个方子我开了半个月，家长用完药后带孩子去检查视力，右眼度数下降75，左眼度数下降50，眼屎已无，大便也有好转。
家长看效果不错，又来找我继续调理，根据孩子的情况，我便对药方进行微调，继续调理。
当然，这个孩子的视力能够得到提升，是离不开家长配合的，特别是对孩子连续用眼和近距离用眼的控制，同时还增加孩子户外活动时间，正是这样多方面的配合，才有这样的效果。
医生寄语
我是中医眼科主任医师，教授赵爱霞。擅长中医及中西医结合治疗各种复杂疑难性眼病，如视神经萎缩、视网膜色素变性、黄斑疾病、糖尿病性视网膜病变、干眼症等。
我的治病原则：能食疗不开方，能外用不口服，能吃药不手术。如果你家孩子有和眼睛相关的问题需要帮忙解答，可以扫描下方微信加我。我会结合孩子的情况认真分析，制定最适合的调理方案。
中医眼科赵爱霞
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