大家好，我是赵爱霞。
从事中医几十年，时间越久，越觉得中医很了不起。
就拿孩子近视来说，中医研究它已经几百上千年，历代医家留下很多实用的方子。
我在眼科工作这么多年，用这些方子帮助过不少近视的孩子，有些孩子甚至能把视力恢复到1.0以上。
在众多调理近视的方子里，有个方子堪称一绝，就是《御药院方》里的金髓煎丸。
组成：生干地黄、熟干地黄、金钗石斛、杏仁、牛膝、防风、枳壳、当归。
其实从《御药院方》这几个字就能看出来，这本古籍收录的都是宫廷御用药方。
这相当于皇家认证了，能收录进去的方子，就没一个简单的。
那金髓煎丸到底有何不同之处呢？
中医认为孩子近视多与肝血不足、肝肾阴虚有关，所以调理时也多以滋阴养血、补益肝肾为主。
而金髓煎丸不仅注重补肾养肝，还强调了活血化瘀、祛风明目的重要性。
简单来说，近视孩子由于眼部缺乏气血滋养，容易受内外邪气滋扰，导致眼部血液循环不畅，影响眼睛对营养物质的吸收和代谢废物的排出。
所以要活血化瘀、祛风明目，保证眼部血液循环的通畅，从而改善视力。
这时我们再来看金髓煎丸的组成：
生干地黄、熟干地黄等药滋肝养肾、养血明目，为眼睛增填能量；
牛膝、防风等活血化瘀、祛风明目，促进眼部气血的流通，防止外邪侵袭眼睛，保持眼部的清明。
这个方子，我在门诊上用到过不少次，对于那些肝肾阴虚近视，且眼睛明显有不适症状的孩子，效果就很好。
我光这样说，可能不太好理解，下面我讲个门诊病，家长就明白了。
肝肾阴虚，外邪滋扰
之前门诊上有个 10 岁的女孩，近视两个多月，双眼裸眼视力 0.5。
刻诊：孩子视力下降，眼睛红血丝明显、容易干涩、疲劳，面色微黄，精神状态一般，眼球无异常，眼周肌肉稍显松弛，偶尔还有头晕目眩的情况，脉象细弱，舌质淡，苔薄白。
综合判断，孩子是肝肾阴虚，眼部血液循环不畅，且有外邪干扰。
由于气血瘀滞，眼睛得不到充足的滋养，又受外邪影响，所以这孩子不仅近视，眼睛还出现了干涩、疲劳等问题。
这种情况，调理当以滋阴养血、补肾益精、活血化瘀、祛风明目为主。
于是我以金髓煎丸为基础方进行调整。
增加了菟丝子、覆盆子、沙苑子增强补肾益精的作用；
加入菊花和决明子，清肝明目，缓解视疲劳，同时也增强了祛风明目的效果。
这个方子，孩子用药两周后，自述眼睛干涩、疲劳感减轻。
用药一个月，孩子眼部不适感完全消失，精神状态也好了很多，面色开始红润；
当这孩子用药到两个月的时候，视力明显开始好转，视力表检测，裸眼视力能达到0.8。
我记得这孩子最终调理三个多月，双眼裸眼视力提高到了1.0以上，其余诸症皆消。
当然，在调理期间，家长的配合也至关重要。比如，督促孩子注意用眼卫生，控制近距离用眼时间，保证充足睡眠等。
最后，要提醒各位家长，上面所说的方子仅针对病例中的患者，中医用药因人而异，未经辨证，切勿盲目套用。
医生寄语
我是中医眼科主任医师，教授赵爱霞。我的治病原则：能食疗不开方，能外用不口服，能吃药不手术。如果你家孩子有和眼睛相关的问题需要帮忙解答，可以扫描下方微信加我。我会结合孩子的情况认真分析，制定最适合的调理方案。
中医眼科赵爱霞
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