很多人会发现自己的脚后跟会突然开裂，可能其中一只也可能两只脚都有，出现裂口的位置皮又厚又硬，一碰就跟刀割一样疼痛，用了很多办法还是反反复复开裂，经久不愈。如果开裂情况严重的话，还会出血。如果出现了上述情况，那你可能是得脚气啦！
致病原因
脚气是一种发病率很高的常见病。
我们的足部在生活中很容易被真菌感染，而脚气是由致病性真菌引起的常见皮肤病，带有很高的传染性。
1、脚底和趾间没有皮脂腺存在，缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，导致脚部对外界防御功能差。与此同时, 脚底和趾间具有丰富的皮肤汗腺，出汗多、空气流通性差、局部潮湿温暖等生理结构为真菌的生长提供了有利的环境。
2、脚底有厚厚的皮肤角质层，角质层中的角蛋白又给真菌的生长提供了丰富的营养。
真菌喜爱潮湿温暖的环境。夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床。冬季患者的病情多好转，其症状表现为皮肤开裂。
分类及病症
脚气分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型。其症状主要有：脚趾间长水疱、脱皮以及脚部皮肤发白；也可出现局部皮肤糜烂或增厚、开裂；部分患者可累及脚趾边缘，出现发痒等症状；严重的局部可出现疼痛、红肿、化脓，最严重的能导致小腿丹毒及蜂窝组织炎。
如何预防
一
对鞋袜进行定期消毒
日常可以用开水烫洗鞋袜；对于不能烫洗的,可以使用消毒液浸泡；不可烫洗也不能浸泡的，可以喷抗真菌喷剂或散剂，比如达克宁散。
二
保持脚部的干爽、清洁
建议穿透气纯棉的鞋袜，不建议穿尼龙袜等不透气的袜子；袜子要勤更换，做到每天更换，特别是脚部容易出汗的人群。
三
预防交叉感染
日常生活用品，比如指甲刀、拖鞋、袜子、毛巾等不能混用，并且要经常清洗消毒。
如何治疗
得了足癣不要惊慌，治疗有很多方法。主要有以下几种：
一
局部治疗
足部仅仅只有小水疱，没有破裂，建议可以先用3%硼酸溶液局部浸泡，然后涂抹联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。
二
足趾间有糜烂、渗液情况
禁用外用刺激的药，可以先把创面清洁干燥后再作处理。用1:8000高锰酸钾溶液局部湿敷，再外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后再用盐酸特比萘芬软膏涂抹。
三
皮肤明显角化增厚
这种情况下，抗真菌药物很难渗透被人体吸收，可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏软化角质后，再辅以抗真菌药；皮肤干裂明显的话，可温水浸泡软化角质，再用抗真菌药；对于皮肤明显增厚的，建议每次温水浸泡，然后局部涂凡士林等油膏，用塑料膜包裹足部24~48小时后再用抗真菌药。
四
全身治疗
对于经久不愈的顽固脚气，在医生指导下，可以口服药物治疗，比如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。
五
联合治疗
如果脚气合并细菌感染，需用呋喃西林溶液或者1:2000黄连素溶液湿敷；感染严重的，建议口服抗菌药物，比如头孢氨苄胶囊、红霉素等。
投稿：医学影像科 唐光燕
编辑：陈程
校对：谢秉彦
审稿：依海
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