2024年11月的一个平常的工作日的下午,急诊科、心脏中心、消化中心的医生及护士都汇集在东院区心电图室,他们在干什么?
原来,一位老年男性患者有慢性胃炎病史,这次因两天前胃部不适来消化科门诊就诊,在等预约胃镜的过程中,做了一个心电图检查,诊断医生意外发现患者心电图异常,考虑急性心肌梗死。
科室医护人员迅速联系胸痛中心及相关科室,接下来就有了开头的抢救场面......
这位患者是幸运的,由于预约胃镜之前进行了常规心电图检查,才知道腹痛不一定是胃部问题导致,及时发现了急性心脏问题,才得到了及时救治!但又有多少患者把心梗当做胃痛遗失了最佳治疗时机甚至失去了宝贵的生命?
众所周知,关于心脏方面的检查有很多,例如常规心电图(12导联或18导联),动态心电图,运动平板,食管调搏,心脏彩超,冠脉CT,冠脉造影等等。
其中常规心电图是最常见、最便捷、无创,也是价格最便宜、大多数病人都可以接受的检查,但是很多人接受它,多数因为医生开了,也比较便宜,那就做了吧!并不都是因为这个检查本身的意义而接受的。
然而在现实中,我们常常会听到来检查的人抱怨:
做心电图好像都没有什么用啊
每次来医院医生都开,根本检查不出来病!
那么常规心电图真的没什么用处吗?
你可千万别小看了它,今天我就告诉大家常规心电图的具体意义在哪儿!
常规心电图是临床中最常见检查之一,不管你是胸口不适、胃疼、腹痛,还是牙疼,又或是一般术前检查等等,常规心电图都是必不可少的检查项目之一。
大家应该都知道,有些心脏方面的疾病发展特别迅速,像急性冠脉综合征、主动脉夹层,随时都可以夺取患者的生命的,这时医生快速的做一个心电图,一般数分钟内即可完成检查及诊断,能够立刻大概了解病人是否有可能是心脏方面的急症,为临床诊断或者鉴别诊断疾病提供有利的证据。
当然也有人会问道
我来医院是治疗其他疾病
平时根本就没有类似心脏方面的不适
为什么我还要做心电图呢?
首先,没有症状不代表您的心电图是正常的,即便您常规心电图是正常的,这份正常的心电图也可以留存下来作为日后的参考,因为对比前后常规心电图的意义更重大,可以通过同一位患者不同时间段心电图中的蛛丝马迹预测患者的下一步诊疗流程。其次,对于意识不清的患者,表达不清的老年患者亦或是婴幼儿患者,此刻一份客观描记的常规心电图显得尤为重要。
根据我们多年的临床经验总结,不管您是正常的或是异常的心电图,前后对比更加有临床意义,尤其是在病人病史病情不明的情况下,所以大家一定要把自己做过的心电图留存下来方便医生对比,以尽快排除是否为急性心脏疾病,缩短疾病诊断的时间!将会给临床医生的诊断带来事半功倍的效果!
常规心电图检查是广泛应用于临床无创性检查方法对某些疾病特别是心血管疾病的诊断具有重要的意义。
其应用范围如下:
1、对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值。
2、对心肌梗塞的诊断有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程。
3、对房室肌大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。
4、能够帮助了解某些药物(如洋地黄、奎尼丁)和电解质紊乱对心肌的作用。
5、在发热、感染等病人,无论年龄大小,尤其是心肌酶检查有异常增高的人群,应及时做心电图检查,以排除心肌炎病变。
6、有腹泻的病人,无论年龄大小,也要及时做心电图检查。因为严重的腹泻会导致电解质紊乱,做心电图可对病人血钾情况提供辅助检查,对临床治疗提供一定的帮助。
7、心电图作为一种电信息的时间标志,常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描纪,以利于确定时间。
所以,做心电图也是对自己身体负责的最好体现。随着信息网络的发展,我院心电网络的普及,更加方便医生的对比诊断,为您提供更加快速精准的临床诊断!
河南省直第三人民医院功能科友情提醒大家在做检查时一定要做好配合,让这个便宜又快捷的常规心电图检查发挥出它最大价值。
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文/李晓燕(功能科)
编辑/杨铁 审核/陈爱云