文章信息
通讯作者：李景平 副主任医师，黄宏 副研究员，李文渊 百人计划研究员
通讯单位：浙江大学医学院附属妇产科医院，温州医科大学公共卫生学院，浙江大学公共卫生学院
亮点
• 居住绿地水平与精子质量显著正相关，尤其是精子前向运动。
• 空气污染物介导了居住绿地与精子前向运动之间的关联，尤其是通过降低NO2和CO的暴露水平介导。
研究进展
随着全球工业化和城市化进程加快，男性生育力持续下降已成为全球性关注的重点健康问题。近年来，多国研究数据显示精液质量呈显著下降趋势。其中，环境因素在这一趋势中扮演重要角色。然而，环境绿化水平这一重要指标与精液质量的关联以及是否通过污染物（PM2.5，PM10，SO2，NO2，O3和CO）和身体质量指数（body mass index，BMI）这些途径来介导两者之间的关联尚未被研究。因此，本研究基于浙江大学医学院附属妇产科医院2015-2021年接受辅助生殖治疗的10,273名男性患者的15,692份精液样本、人口学特征以及患者暴露的植被指数（归一化植被指数（normalized difference vegetation index，NDVI）和调整土壤亮度的植被指数（soil-adjusted vegetation index，SAVI））和空气污染物数据，探索患者环境绿化暴露水平与精液质量的关联，并分析空气污染物和BMI在其中的中介效应。
图3 空气污染物和BMI在植被指数与精子前向运动关联中的中介效应分析
本研究首次发现污染物暴露水平的降低在居住绿化暴露与精液质量参数关联中发挥重要的中介效应，为居住绿化暴露导致精液质量的上升提供了新的流行病学证据。本研究有助于人们全面了解环境绿化对精子质量的积极影响以及潜在作用机制，为男性不育的预防和治疗提供了新思路，同时也为城市规划提供了重要的科学依据。
作者介绍
李景平，医学博士，副主任医师，就职于浙江大学医学院附属妇产科医院男性科。2012年工作至今主要从事男性科及泌尿外科临床诊疗及科研工作。现兼任中国性协会妇幼保健男科分会委员，吴阶平医学基金会生殖医学青年专委会委员。曾被评为浙江大学医学院级先进工作者等称号。在J Clin Inves，Endocrine，Reprod Sci，J Cell Mol Med，J Assist Reprod Genet等期刊发表学术论文共10余篇，主持及参与国家级、厅级研究课题多项。
黄宏，博士，副研究员，硕士生导师，就职于温州医科大学公共卫生学院。2014年毕业于浙江大学，获水资源利用与保护专业博士学位，2019年赴香港城市大学访学。主要从事环境科学、环境健康、空间流行病学研究。主持国家级、省级和市级科研项目10余项，在Journal of Hydrology，Chemophere，Obesity，Andrology，Cancer epidemiology，biomarkers & prevention等期刊发表学术论文70余篇。主要学术兼职有中华预防医学会放射卫生专业委员会第五届青年委员会委员、中国性学会性医学分会第七届委员会委员和温州市医学会性医学分会第一届委员会委员等。
李文渊，博士，浙江大学公共卫生学院百人计划研究员，博士生导师，浙大二院双聘教授。2016年毕业于美国哈佛大学，获得流行病学博士学位。2016-2020在哈佛大学开展博士后研究，方向为环境与心血管流行病学。2020年回国，研究方向为基于大数据和人工智能的环境流行病学研究。主持国家自然科学基金青年项目课题1项。研究成果发表于Environ Int，Am J Epidemiol，ATVB，Environ Res，Sleep Med，J Prev Alzheimers Dis，Comput Biol Med等国际权威期刊。担任浙江省预防医学会数智健康专业委员会秘书/委员、慢病预防控制专业委员会委员、肾脏病预防控制专业委员会委员和省转化医学学会基层卫生分会委员。
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