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▲ 杏林早报特邀主播〡草方
冬日的寒冷总是让人不自觉地蜷缩在温暖的室内，但如果长时间处于阴冷潮湿的环境中，腰部就可能感到不适。
想象一下，当你在山间的阴凉石头上稍作休息，回家后却发现腰部隐隐作痛，甚至活动不便，这究竟是怎么一回事呢？
寒湿腰痛的成因
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🔸寒湿腰痛的成因：外界环境与体内阳气的较量
寒湿腰痛的发生，主要与寒湿之邪的侵袭有关。腰部位于人体中部，虽然是阳气较为集中的地方，但也容易受到寒湿邪气的侵扰。
寒湿之邪属于“阴邪”，会对阳气造成损害，具体原因如下：
🔸过度贪凉
长时间在阴冷处休息、久坐湿地或在寒冷环境中活动，都容易导致寒湿之邪侵入腰部，造成经脉闭塞，阳气运行不畅，引发疼痛。
🔸寒湿入侵
寒湿邪气通过皮肤、经络侵入人体，尤其是腰部，阻碍气血的正常运行，形成寒湿留滞，进而诱发腰痛。
🔸腰痛的警示信号：寒湿滞留的影响
1.症状特点
腰痛如折：疼痛剧烈，患者感觉腰部像被折断一样难以忍受。
酸困重着：腰部常伴有酸胀、沉重感，局部僵硬，活动受限。
活动不利：腰痛导致活动受限，尤其是在阴冷天气时症状会加重。
休息难缓：与单纯劳损性腰痛不同，寒湿腰痛即使休息也难以缓解，往往需要通过祛寒除湿的治疗才能有所缓解。
2.病机分析
寒湿为阴邪，侵入腰部后留滞在经络中，阻碍气血运行。阳气不足、气血不畅，导致经脉痹阻，就会出现疼痛。
如果寒湿邪气未能及时祛除，气血运行将持续受阻，症状就会反复发作，难以痊愈。
如何辨别寒湿腰痛？
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🔸治疗原则：中医治疗寒湿腰痛的核心在于散寒除湿，温通经脉。通过驱散寒湿邪气，恢复气血的正常运行，达到止痛的效果。
🔸中医治疗寒湿腰痛的关键策略：散寒除湿，温通经络
1.基本方剂：肾着汤
肾着汤是治疗寒湿腰痛的经典方剂，由干姜6克、甘草6克、茯苓15克、白术10克等组成，具有散寒除湿、温补脾肾的作用。
2.药物加减化裁
根据患者的具体症状，可以对肾着汤进行加减调整：
常用加味：桂枝、苍术可温经散寒，燥湿化痰；独活、细辛能祛风除湿，散寒止痛；元胡活血止痛，改善经络瘀阻；牛膝强健腰膝，引药入肾经，增强疗效。
寒邪偏重者：加制附子、川乌（注意，开水先煎煮40分钟），以增强散寒止痛的效果。
湿邪偏重者：加生薏米、防己、五加皮，帮助祛湿利水，缓解沉重感。
🔸日常护理与预防
1.日常护理
保持腰部温暖：避免久坐阴凉潮湿处，注意保暖，尤其是在秋冬季节。
适量运动：通过适当的腰部锻炼促进血液循环，改善经络阻滞。
2.预防措施
外出游玩时避免在阴湿地带久坐或靠近寒凉的石头，减少寒湿侵袭的机会。
在潮湿环境中工作或生活时，注意腰部的防护，应穿防水、防寒的衣物。
通过以上内容的介绍，希望能帮助大家更好地了解寒湿腰痛的成因、症状、治疗方法以及日常护理与预防措施。
在寒冷潮湿的季节里，保护好腰部健康，让身体更加温暖舒适。
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