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▲ 杏林早报特邀主播〡空谷幽兰
许多新手妈妈在产后会遇到这样的困扰：洗了个澡，关节却感到酸痛甚至疼痛难忍；或者天气一转冷，关节的酸痛感又反复发作。
这并非单纯的劳累引起，而是中医所说的“气血虚痹证”。
生产过程中气血的大量消耗，加上外界寒湿之邪的侵袭，让人体防御能力下降，导致寒湿滞留在关节，气血运行不畅，从而形成顽固的关节疼痛。
为何产后容易引发关节痛？
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🔸为何产后容易引发关节痛？气血亏虚是关键
1.产后耗伤气血
十月怀胎和分娩过程中，女性会大量耗伤气血，导致身体正气亏虚，防御能力下降，肌表不固。
如果产后未能充分休养和调养，过早接触寒湿环境（如洗凉水澡、贪凉等），寒湿之邪就容易乘虚而入，滞留于关节经络中，引发酸困和疼痛。
2.寒湿侵袭
长时间处于阴湿环境、受寒或贪凉，都会导致寒湿之邪侵犯人体，滞留在经络之中，加重气血运行障碍，进一步加剧关节疼痛。
🔸气血不足与寒湿侵袭：关节酸困疼痛的罪魁祸首
症状特点：
1.关节症状：关节酸困、疼痛，遇寒或阴雨天加重，适当活动后症状稍有缓解。
2.全身表现：精神不振、少气懒言、面色无华、自汗畏寒、头晕目眩。
病机分析：
气血虚痹证的核心病机在于气血亏虚，寒湿之邪乘虚而入。
气血虚弱会导致经脉失去滋养，寒湿之邪则进一步阻滞经络，造成气血运行不畅，形成气血虚和寒湿并存的病理状态。
如何治疗气血虚痹证？
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治疗气血虚痹证的核心在于补益气血，祛除寒湿，调和营卫，通畅经络。具体方法包括：
益气养血：补充气血，增强经脉的滋养功能，改善关节酸痛。
和营通络：调和营卫，促进气血流通，缓解因寒湿邪气滞留经络引起的痹阻。
🔸经典方剂：黄芪桂枝五物汤
基本方剂：黄芪桂枝五物汤加减
核心药物：黄芪15克、党参12克、当归10克、白芍10克、桂枝10克。
辅助药物：川芎6克、姜黄6克、鸡血藤15克、天仙藤15克、生姜、红枣。
🔸药物解析：
黄芪、党参：补中益气，增强机体抗邪能力。当归、白芍、川芎：养血活血，改善气血亏虚及血行不畅问题。
桂枝：温经通络，散寒止痛。鸡血藤、天仙藤：通络活血，改善关节活动不利。姜黄：祛风散寒，疏通经络。
🔸加减化裁：
血虚明显者：加熟地，与当归、白芍、川芎组成四物汤，加强养血效果。
兼阴虚者：加玄参、石斛，以滋阴清热。
疼痛剧烈者：加炮附子6克(先煎），温经散寒，止痛强劲。
脾胃虚弱者：加茯苓、白术，若湿邪较重，可加苍术。
伴瘀血者：加桃仁、红花，活血化瘀，通经络。
肢体麻木者：加路路通，增强通络效果。
🔸日常调护与预防
1. 产后调护：产后女性应注重气血的恢复，避免过早接触寒湿，避免过度劳累，以防正气亏虚，外邪侵袭。
2. 保暖防寒：阴雨天或寒冷季节应注意关节保暖，尽量避免久居阴湿环境。
通过以上的文章，相信可以帮助许多产后的女性有效缓解关节疼痛。更重要的是在日常生活中，注意保持良好的生活习惯，预防疾病的发生。
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