【ESMO 2024】邱海波教授:奥雷巴替尼治疗SDH缺陷型胃肠间质瘤的最新疗效数据及潜在作用机制

文摘   2024-09-14 16:30   河北  


2024年欧洲内科肿瘤学会(ESMO)大会将于欧洲中部夏令时间9月13日至17日在西班牙巴塞罗那举行。此次大会以小型口头报告(mini oral)形式公布了亚盛医药原创1类新药奥雷巴替尼(HQP1351)治疗琥珀酸脱氢酶(SDH)缺陷型胃肠间质瘤( GIST)的临床研究成果。【医学天空-无癌界】特将相关研究信息整理如下,以供参考。



摘要号:1722MO

标题:

Updated efficacy results of olverembatinib (HQP1351) in patients with succinate dehydrogenase (SDH)-deficient gastrointestinal stromal tumors (GIST) and potential mechanisms of action (MOA)

奥雷巴替尼(HQP1351)治疗琥珀酸脱氢酶(SDH)缺陷型胃肠间质瘤(GIST)的最新疗效数据及潜在作用机制(MOA)

讲者:邱海波教授(中山大学肿瘤防治中心)



研究背景

SDH缺陷型胃肠道间质瘤 (GIST) 是一种罕见疾病,且目前治疗选择有限。SDH缺陷的致癌机制尚未明确。奥雷巴替尼已在中国获批用于治疗对TKI耐药的CML-CP或CML-AP成人患者(无论是否存在T315I突变),并且在SDH缺陷的GIST中显示出有良好的临床疗效。本次研究报告了奥雷巴替尼治疗SDH缺陷型GIST临床I期研究的最新疗效数据和转化结果。

研究方法

该研究(HQP1351-SJ0003;NCT03594422)的目的是评估奥雷巴替尼在治疗GIST及其他实体瘤患者(≥12岁)中的安全性和有效性。


奥雷巴替尼以指定剂量(范围:20-40mg)隔日一次(QOD)口服给药。利用多种体外和体内试验,包括SDHB基因敲除大鼠嗜铬细胞瘤PC12(#5F7)来源的小鼠异种移植模型,进行了药物机制的研究。

研究结果

截至2024年3月12日,共26例SDH缺陷型GIST患者(经IHC确诊)接受了≥1次奥雷巴替尼治疗;其中25例(96.2%)曾接受过1至4种酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗,13例(50.0%)接受过≥3种TKIs治疗。


奥雷巴替尼在30至50mg剂量下耐受性良好。总体而言,6例(23.1%)患者获得部分缓解(PR),中位无进展生存期为22.0个月(12.9-38.6)。


在SDH缺陷细胞系中,奥雷巴替尼展现出优于其他已批准TKIs的抗增殖活性(IC50,0.129-5.132 μM)。在PC12#5F7(SDHB基因敲除)细胞中,奥雷巴替尼降低了HIF-2α、VEGFA和FGFR1蛋白水平,并抑制了FGFR1、IGF-1R、SRC、AKT和ERK1/2的磷酸化。在PC12#5F7细胞建立的异种移植模型中,奥雷巴替尼在10和20 mg/kg(QOD)剂量下表现出剂量依赖性的抗肿瘤活性。

研究结论

奥雷巴替尼在SDH缺陷型GIST中表现出持续的临床疗效,表明该治疗具有潜在的益处,并为未来针对这种罕见GIST亚型的研究提供了参考标准。MOA研究揭示,奥雷巴替尼通过调节参与血管生成、凋亡、增殖和存活等多个信号通路发挥抗肿瘤作用。


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