追奶失败的新手妈妈
今天来求助的妈妈，宝宝1个月11天，自诉从宝宝出生就被月嫂断定为“奶少”而开始了混合喂养。但心有不甘，想恢复纯母乳喂养，于是从25天开始追奶，经过2周的挂喂追奶+各种下奶汤、下奶茶、下奶中药+月嫂排奶，竟然发现奶变得更少了：宝宝的大口吞咽越来越少，吞咽十几口就没了声音，然后开始拉扯乳头，扯不出来就干脆含着，吃一小会儿就睡觉，每天就是反复地吃吃睡睡……情况变得越来越差，妈妈的心情几近崩溃，于是来寻求帮助。
错误方法，让奶越来越少
检查乳房：乳头乳晕重度水肿，处于一种拉扯磨伤的状态
这是怎么造成的呢？妈妈说是慢慢肿起来的。追溯原因，除了宝宝吃奶拉扯，还有一个重要因素就是月嫂用拉扯乳头的方式排奶。
泌乳评估：乳晕严重水肿变形，出奶不畅
妈妈的泌乳特点是：第一波奶阵1～2个，持续2分钟左右，之后间隔10分钟以上才会再有奶阵。奶阵到时奶不冲，不能全部喷出来；没有奶阵时乳汁只能缓缓渗出。出不来的奶水滞留乳房体内，抑制泌乳因子浓度越来越高，泌乳量就会慢慢下降，妈妈的奶就真的少了。
问题所在：归根结底，是妈妈采用了错误的方式追奶
长时间、高频率地挂喂，不管饿不饿都喂，没有按需哺乳。过度使用导致出奶不畅，宝宝总处于吃个半饱的状态，靠整天吃奶来保持不饿。月嫂又用自己错误的手法让妈妈的乳晕更肿、乳房受伤，使得奶量减产、宝宝吃不饱。
7天3步调整，实现纯母乳喂养
在妈妈乳房有问题的情况下，所有的调整要首先从乳房开始。只有乳房功能先恢复正常，能正常出奶了，才谈得上拉开哺乳间隔，找准哺乳时机把奶喂好。不然以现在的出奶情况，拉长间隔时间，宝宝肯定接受不了。
第一天
Step1. 排出淤积，增加参与泌乳的乳腺组织数量
第一天，我们给妈妈排出了乳房所有的淤积，乳晕也在手法轻柔的按摩下恢复了弹性，水肿开始减轻了，出奶在排奶的后半程逐渐变好。随着淤积排出，抑制泌乳因子浓度降低，来奶阵的频率变高了。
第一天 ～ 第三天
Step2.拉长喂奶间隔，缩短喂奶时间\养好乳头乳晕，让出奶变好
同时，请妈妈回家拉长喂奶间隔为2～2.5小时，每次缩短喂奶时间到每边10分钟。这样做有3个原因：
1、因为出奶变好，泌乳量也有上升，以妈妈目前的出奶和奶量情况，是可以支撑起2个小时的喂奶间隔。
2、喂养习惯很乱，全天没有明显哺乳时机，拉长哺乳间隔能给宝宝一个建立正确哺乳时机的机会。
3、为乳头乳晕的消肿恢复提供了时间。
隔一天以后，妈妈来了就说：回去后宝宝明显吃得更好了，10分钟一直都在大口吞咽，这是从来没有过的；喂完20分钟也不哭闹，竟然很顺利的就过了2个小时；全天只加了一次睡前奶80mＬ（因为老人担心不加睡不了长觉）。
通过检查乳房，乳晕已经恢复到基本不影响出奶了，乳房体只剩下局部水肿位置还有一点淤积，出奶的奶线由细变粗了，奶线由5根左右增加到了8根左右，没有奶阵时也有2根奶线。看到自己的奶量上涨情况，妈妈很惊喜。查看妈妈的作息表，发现调整得很顺利，在拉长喂奶间隔以后，宝宝吃奶表现很好，基本不再拉扯乳房了。这是因为出奶变好，宝宝一直能吃到奶。本次指导结束后，根据妈妈当前的奶量给妈妈继续布置了拉长哺乳间隔至2～3小时的任务，目的是让宝宝吃饱后到下一次喂，能有足够长的消化时间，以产生饥饿感，好好吃奶。
第三天 ～ 第七天
Step3. 调整喂奶间隔的基础上，学会什么时候该喂奶，什么时候该哄，让乳汁有效移出，实现纯母乳喂养
第三次，妈妈一过来就兴奋地说，自己做到了3小时喂一次，一次20分钟，宝宝吃完自己把乳头吐出来，夜里不加奶粉一样睡得很好。通过检查，发现妈妈的奶量又上涨了，奶阵时长由2分钟延长到了3分钟，没奶阵时3根奶线喷射很高，难怪宝宝只吃一会儿就吃饱了呢。至此，妈妈彻底相信自己——奶够了。
“奶少”可以有很多种情况，各有不同的原因，新妈妈们一定要避免在没有明确原因的情况下就开始频繁喂、长久喂，这样做不但不会让奶量提升（且保持），还可能造成乳房损伤、堵奶、宝宝作息混乱、厌奶等问题。奶水，要靠宝宝能好好吃，并且妈妈按需喂——也就是该喂的时候喂，不该喂的时候不喂！
