产后妈妈最担心奶少,但是奶多了又怕乳房胀痛,怎么做才能奶多还不胀痛呢?专业母乳指导建议来了——产后第一天:
此时的泌乳量虽然少到可能挤不出来,不够宝宝连续吞咽的,但其营养价值超高;乳汁很粘稠,今天不吃出来过两天可能就更难吃通了,所以每次宝宝醒来时,都要抓住机会喂一次;喂奶时,妈妈乳房有酥麻或刺痛感,说明乳房在催产素作用下来奶阵了,宝宝吃完后,舌头上有白色奶迹,说明有吃到奶了。在催产素作用下,伴随奶阵一起来到的可能还有腹部的宫缩疼痛,这是子宫在努力恢复原来的状态,妈妈不必担心。
这适合绝大多数产妇,极少数因为大出血或胎盘残留等因素导致的产后泌乳延迟的情况,需要医生处方配方奶,但仍有必要在宝宝每次醒来后都抓紧哺乳,毕竟孕期妈妈都会有少量初乳分泌,而且越不喂,泌乳延迟越久。
产后第二天:
挤乳头可看到小奶滴,宝宝可以有几口连续吞咽了;乳汁仍然粘稠,要抓住每次喂奶机会。乳头吃破可以外用功效型乳头霜,混淆要纠正,不会喂快请教护士,母婴分离或任何原因有效移出不足八次快找母乳指导排奶,否则第三天要胀成“石头”。
目前市面上的乳头霜大多是羊脂膏。羊毛脂的作用更多是皮肤保湿,隔绝空气,润滑肌肤,此外会有一点皮肤愈合的功效,但是对于消肿是没有作用的。以β-葡聚糖为主要功效成分的乳头霜,具有促进伤口愈合作用,对皮肤创伤有显著的消炎作用,能提高受损皮肤复原功能,加速皮肤伤口的愈合。
乳房开始胀、热、水肿,泌乳多了却难移出。哺乳前揉软乳晕,温敷1分钟诱发奶阵,哺乳后冷敷20分钟消肿。禁止热敷和冰敷。哺乳后如只有乳晕变软,乳房整体还很硬,要尽快找护士或母乳指导教哺乳并排奶。*温敷超过3分钟,奶阵可能已经产生并结束,宝宝吃时没奶阵了。冷敷超过20分钟,乳房“太冷”奶阵不易来。温敷温度应该和洗脸温水的温度差不多。冷敷温度应该和饮用的凉开水温度差不多。烫的热敷和感到冰的冷敷也妨碍来奶阵。奶阵,学名“喷乳反射(milk let-down reflex)”,俗名“奶惊”,是乳房大量泌乳的时候。此时乳腺腺泡和腺体内的乳腺小导管还会主动收缩,把母乳挤向乳头,这个时候宝宝才能连续大口吃到奶。没有奶阵的时候,宝宝吸吮好多下,才能吞一小口。可以说,让宝宝吃到奶阵是喂饱宝宝的关键!宝宝出生第三天,每次吃奶体力充足的时间也就是10分钟左右,所以,此时做对冷温敷的配合,才能帮助乳房在这段时间乖乖来奶阵哦!随着乳房继续肿胀,按需哺乳后如果乳晕至乳房体中部变软,中部根部不能彻底变软的话,这是正常的,不用增加冷敷、不用特意排奶。但如果比昨天更肿、更痛、更硬了,请立即延长冷敷时长至每次30分钟,并找母乳指导排奶和排查移出效率低的原因。如果仍在继续加重,就需要到乳腺科就医了。严禁大幅度、大力度地晃动、揉捏乳房。这两天乳房很可能会又胀又热,虽然不舒服,但却是个好事。这是乳腺在发育,腺泡在增多,“母乳工厂”在猛扩产能。经过产后3~5天的生理性乳胀期,产能扩大完毕,就能跟得上宝宝逐渐增大的胃口啦。如果前面几天都做对了,那么这两天的奶量应该明显变多了,宝宝可有长达半分钟的连续吞咽,乳房肿胀开始消退,哺乳后乳房体中部也能变软,可减少温敷和冷敷的次数。如未见明显的奶量增加和肿痛缓解,应及时求助母乳指导,以免错过奶量提升的黄金期。
我是本号的主编姐姐,张舒,笔名古风亭,是“母乳喂养大本营”创始团队的三位合伙人之一。我们大本营十几年来陪伴了千万母乳妈妈,也在全国400多个城市培训了专业的母乳指导。
当我为新手妈妈梳理清楚喂养、睡眠、作息的各种问题时,我会感谢自己有解决问题的天赋;当我陪伴她们摆脱喂养困扰时,我仿佛看到一个又一个新妈妈更加昂首挺胸走向未来;当我看着越来越多的妈妈也能享受哺乳经历时,我为自己有足够持久的热忱,和足够专业支持,而感到自豪!