本期作者 赵菲
西藏自治区昌都市人民医院重症医学科主治医师
本期要点
1.白蛋白的生理功能
2.白蛋白的临床应用
3.白蛋白的适用患者群体
▍导语
白蛋白，作为一种重要的血浆蛋白质，常常在医疗领域被提及。它不仅在维持血浆渗透压、运输物质以及作为营养来源方面发挥着关键作用，还在临床上被用作治疗药物。
然而，关于白蛋白的使用，公众往往存在诸多疑问：它真的有用吗？适用于哪些患者呢？
本文将通过探讨白蛋白的生理功能、临床应用及适用人群，为您解答这些疑惑。
▍白蛋白的生理功能
白蛋白，主要由肝脏合成，是血浆中最丰富的蛋白质。它具有多种生理功能，其中最重要的是维持血浆胶体渗透压，从而调节体液平衡。
此外，白蛋白还能作为载体运输多种小分子物质，如药物、激素和脂肪酸，同时也在一定程度上为机体提供营养。
▍白蛋白的临床应用
基于其独特的生理功能，白蛋白在临床上有着广泛的应用。首先，对于因疾病导致白蛋白严重减少的患者，如肝硬化、肾病综合征等，补充白蛋白可以帮助恢复血浆渗透压，减少水肿。
其次，在烧伤、手术或严重感染等情况下，白蛋白的输注有助于维持血流动力学稳定，促进组织修复。
此外，白蛋白还被用作某些药物的载体，提高药物在体内的稳定性和靶向性。
▍白蛋白的适用患者群体
尽管白蛋白在临床上有其独特价值，但并非所有患者都适用。通常，以下几类患者是白蛋白治疗的主要对象：
肝功能严重受损患者：如肝硬化晚期患者，肝脏合成白蛋白能力下降，导致低蛋白血症。
急性大量失血或液体丢失患者：如严重烧伤、大手术或创伤患者，需要补充白蛋白以维持血浆渗透压。
特定药物治疗的辅助：当某些药物需要与白蛋白结合以提高疗效时，患者可能需要接受白蛋白治疗。
需要注意的是，对于一般营养不良或轻度低蛋白血症患者，通常不推荐单纯使用白蛋白作为营养补充，因为这可能带来不必要的经济负担和潜在风险。
▍小结
白蛋白作为一种重要的血浆蛋白质，在维持机体生理功能和治疗特定疾病方面发挥着不可替代的作用。
然而，其使用并非没有限制，而是需要严格根据患者的具体病情和医生的建议来决定。
对于肝功能严重受损、急性大量失血或特定药物治疗辅助的患者，白蛋白治疗可能是必要的。
但对于一般人群而言，保持均衡饮食、注重整体营养摄入，才是维护健康的关键。在涉及白蛋白治疗时，务必咨询专业医生，确保治疗的安全性和有效性。
本期专家
赵菲医师
◇ 西藏自治区昌都市人民医院重症医学科主治医师
◇ 西藏医学会重症医学分会第三届委员会“秘书长”
◇ 擅长高原多发创伤、高原重症神经、高原危重症产科以及急性高原性肺水肿的临床诊疗与救治。
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