近视手术能不能做?哪种手术方式最好?做完会反弹吗?

文摘   2024-10-03 07:39   陕西  


每逢长假

不知道多少次在心里呐喊

“好想去做个近视手术”

但手术类型咋个选?

有没有啥子风险?

久等了!今天要讲的

就是大家催了好久的「近视手术科普」




常见的近视手术有激光手术和人工晶体植入术。


 1 

 激光手术


可以把激光手术想象成角膜的“雕刻工程”,通过改变角膜的弧度和厚度,调整角膜的屈光能力,让光线能准确地聚焦在视网膜上,从而达到矫正近视的目的。


图片来源:摄图网


① 全激光手术(T-PRK手术)


利用准分子激光,对角膜内组织进行切削,同时切掉角膜表层部分组织,术后角膜表层组织可以实现再生。


这种方式不需要需切开角膜瓣,手术操作相对简单。


但切削组织较多,术后视力恢复较慢,适合近视度数相对较低的人,对有大量运动需求的人员友好。


② 瓣飞秒准分子激光手术(Femto-LASIK手术)


利用飞秒激光制作一个角膜瓣,掀开角膜瓣后,用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的曲率,最后再将角膜瓣复位。



瓣飞秒激光术后恢复较快,同时还能矫正一定程度的散光。


但因为有角膜瓣的存在,过大外力损伤时,有角膜瓣移位的隐患。


③ 全飞秒激光手术(SMILE手术


利用飞秒激光,直接透过角膜表层,对角膜内进行扫描、完成切削,并通过微切口将切削的角膜组织取出。



全飞秒术后视力恢复快,角膜切口较小,对角膜稳定性影响较小,但对角膜厚度要求较高。


 2 

 人工晶体植入术(ICL)


在眼内虹膜与晶状体之间的睫状沟内植入一片人工晶体,相当于在眼内植入了一个特殊的“隐形眼镜”,以达到矫正近视的目的。



一般适用于高度近视或角膜不适合激光手术的患者。


那么,哪个手术方式最好呢?


划重点!具体的手术方案一定是要做完相关检查后,医生根据你的近视度数、角膜厚度、以及眼睛内部状态等综合情况来确定的哈!没有最好的,只有最适合你的!


图片来源:摄图网


而且近视手术不是你想做就能做的,需要经过严格的筛选,一般来说医生会根据以下条件来判断你是否适合:


· 年龄在18岁以上;


· 近两年内近视度数稳定,每年近视度数增长不超过 50 度;


· 眼部没有活动性炎症、青光眼、圆锥角膜等等眼部特殊疾病;


· 身体健康,没有自身免疫性疾病、糖尿病等影响伤口愈合的全身性疾病;


· 精神状态稳定,没有焦虑抑郁,能对近视手术有正确认知。


今天就近视手术常见问题

统一给大家答疑解惑

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近视手术痛不痛?

近视手术是在眼睛角膜上进行手术的。角膜上没有血管,只有神经末梢,手术前会滴表麻眼药水,所以受术者在手术过程中几乎是无痛感的。

近视手术前要做哪些准备?

a.软性隐形眼镜:7天

b.硬性角膜接触镜(RGP):1个月

c.角膜塑形镜(OK镜):3个月以上

近视手术后多久可以工作?

一般手术后一天,检查正常可以工作。稳定期大概是1-3个月,期间不影响正常生活、学习、工作用眼。

近视手术后能不能戴美瞳?

做完飞秒激光近视手术后,是可以配戴美瞳的,但是要在手术后三到六个月,等眼睛情况稳定了再考虑佩戴美瞳。具体以你手术的医生评估为准。

近视手术后多久复查?

术后第1天、第7天、1个月、3个月、半年、1年分别复查一次。

近视手术要花多长时间?

从术前检查到手术,请您预留2-3天。

真正手术时间:以全飞秒为例,双眼手术时间约10分钟左右。


近视手术会不会引起其他眼病?

激光手术只在眼角膜进行,并不深入眼球内部,与眼底手术完全不同。激光不改变眼球结构,只做光学矫正,医生须在术前检查判断是否适合手术,并保证安全性后,才会开展手术。

近视手术做了会不会反弹?

近视手术本身不会反弹,激光作用在角膜的第三层(基质层),这层组织是没有再生的能力,一般来说手术后注意合理健康的用眼是不会再次近视的。

近视手术术式是越贵越好吗?

并非如此哟!你想若药不对症,再贵的药有用吗?近视手术自然也是如此!目前较为主流的近视手术术式包含全飞秒、半飞秒、全激光和ICL晶体植入手术,其中价格zui高的当属晶体植入,但晶体植入也并非人人可做,该术式要求患者前房深度大于2.8mm、前房角大于30度、角膜直径应超过10.5mm等等,若不符合手术条件强行做的话,即便手术费用再高,术后视觉效果仍然不会好!所以只有同你自己的眼部情况相契合的术式才是zui好的!


多少度适合做激光手术?

近视激光手术包含全飞秒、半飞秒和全激光。全飞秒对于1000度以下,散光500度以下的近视者矫正效果较好。半飞秒则可矫正近视1200度以下,散光600度以下的近视者。全激光仅可矫正600度以下,散光400度以下的近视者。


且激光手术会对角膜进行切削,近视度数越高,所需要切削的角膜就越多,因此能否做激光手术还需要结合其他眼部条件综合判定。但一般来说,激光手术是不太适合1000度以上的高度近视者的。


什么时候做近视手术zui好?

这个其实没有特别的要求,因为近视手术的术后效果同季节、时间没有太大的关系!只要你想做手术,自己提前了解和安排好时间之后,随时都可以到医院去做手术!


近视手术可以用医保报销吗?

报销不了的哟!!近视手术并非医疗性质的手术,医保时没办法报销的!想手术的朋友zui好提前了解价格,考虑预算!


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眼科李建波
为了心灵这扇窗,愿用一生去丈量。爱眼、护眼、呵护视觉,做一名有温度的眼科医生,致力于近视防控及眼病科普宣教,将光明传播到底。感谢关注!
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