痛心疾首谈近视

文摘   2024-10-26 07:27   河南  


来,先一组我国目前人口数据:

      80后:约2.23亿人; 90后:约2.10亿人;00后:约1.63亿人;10后:约1.63亿人。 90后比80后少了1287万人,00后比90后少了4659万人,而00后则比80后少了5946万人。10后与00后的人口数量基本持平,原因是,中国在2014年和2016年相继实施单独二孩和全面二孩政策,带来了二孩堆积效应。20后人口(指2020年至2029年出生的人口)将比10后人口有大幅减少,有如下几个原因:一是因为二孩堆积效应趋于结束,二是因为育龄妇女人数下降,三是因为年轻一代的生育意愿普遍低迷。

      大家是不是以为我要谈怎么刺激生育问题,不好意思,我不是人口专家,也不是社会学专家,我就是一名工作了已经20年的普普通通的眼科医生,由于近些年从事小儿眼科、近视防控方面的工作较多,亲眼见证了当代80后、90后创造出来的00后、10后是如何一步步走进近视深渊的……,人口越来越少,而一代人比一代人近视占比却越来越多,所以我今天要谈的话题有点沉重,我主要想给那些戴眼镜的80后、90后一些忠告!

      曾几何时,60后、70后戴眼镜的人在人们的印象中都是精英、高级知识分子,给人一种斯文儒雅的形象,当80后、90后戴眼镜的人成为庞大群体的时候,人们对眼镜族的认知开始发生改变,夜市摊上卖烤肉的戴眼镜、送外卖的小哥戴眼镜(据说外卖大军中本科生甚至研究生的比例越来越高),马路上的保洁阿姨戴眼镜都没什么大惊小怪的。痛惜当下,00后、10后成了眼镜的主力军,近视低龄化、普遍化、高度化问题日益严重,防控迫在眉睫,但很多家长面对孩子的近视不温不火,作为医生只能是干着急。


      为什么今天要给某些戴眼镜的家长特别强调呢?下面三个反问或许能说明问题:

      一、你以为那些父母都戴眼镜的,他们孩子的近视防控从3岁就开始了?

      答案是否定的,很多父母明明都戴着眼镜,可是总天真的以为自己的孩子只会遗传自己最优秀的那部分基因,怎么可能跟他们一样早早戴上眼镜呢?何况他们自己的近视眼镜都是上了初中高中以后才戴上的。呜呼哀哉,岂料想如今的近视已经蔓延到了幼儿园,我在临床工作中遇到的3到6岁近视的孩子就不在少数。

      二、你以为那些父母都戴眼镜的,他们孩子的近视早早就及时发现了?

      答案是否定的,甚至父母都戴眼镜的孩子比父母都不戴眼镜的孩子更晚发现近视,为什么呢?自以为是的态度在作祟,孩子看不清黑板找班主任把座位调到前排,孩子眯着眼歪着头看东西自我安慰这只是坏习惯,可就是不想着第一时间带孩子去医院查个究竟。

      戴眼镜也掩饰不了这些家长的愚昧无知!!!

      三、你以为那些父母都戴眼镜的,他们孩子的近视早早就把眼镜戴上了?

      答案依然是否定的,虽然自己戴着眼镜,可是对于近视的认知还停留在眼镜能不戴就不戴,戴上就摘不掉,戴上就会越来越高的“原始”状态。我遇到不少家长明明自己戴着眼镜,孩子的近视都两三百度了还在用“歪门邪道”的方法做“治疗”,就是不给孩子配眼镜,等孩子越来越看不清,学习成绩大受影响的时候才慌了手脚。记得有一位戴眼镜的家长孩子9岁发现两百多度近视的时候做了一年的按摩治疗,最后治成了三百多度才配了一副眼镜,但是孩子的母亲怕戴上就摘不掉而不让他经常戴,而且也没有定期去复查,结果1年半以后度数涨到了600度,我严厉批评了家长,看着她当着我的面悔过的样子感到很“滑稽”。还遇到不少父母是医护人员、记者、教师等高级知识分子的,同样把孩子的近视耽误到让人发指的地步!

      我就想问一句:早干啥去了?

      话又说回来,应该说还是有很多戴眼镜的家长特别关注孩子的视力问题,我也遇到有高度近视的家长带着2岁大的孩子来医院主动要求检查远视储备情况的,我还遇到一位戴眼镜的老师为了孩子的近视防控带孩子去多家医院检查保留数据,还购买了大量近视防控的书籍,经常观看近视防控的科普视频,有一天竟然给我微信留言探讨孩子近视视功能的问题及离焦眼镜原理问题,还有近视欠矫正好还是足矫好,是矫正到1.0好还是矫正到1.5好的问题,真的很佩服这位家长的执着度与专业度。恍惚中感觉有些家长好像又走了极端过了头,搞的自己很焦虑。

      近视防控是现在,也是将来相当长一段时间恒久不变的社会热点话题,借此公众号平台向大家说几句我个人总结的“金句良言”:

      1、不要把视光医生、验光师想的太坏,他们不是为了极力给你家孩子推销眼镜,没有哪个专业机构不希望自己能帮助家长把孩子的近视控制在低水平,因为那是他们的专业,是他们的饭碗,也是他们成就感的源泉。

      2、如果孩子视力低于0.5,近视大于50度,那就说明真的该配眼镜了,而且应该配具有防控近视效果的功能性眼镜,甚至现在有一个更加超前的观点:如果10岁之前孩子的远视储备明显低于同龄水平,如8岁仅剩50度远视储备,虽然这个时候视力还很好,但因为距离近视就一步之遥,在这个节点上如果能配一副功能性眼镜(主要指平光多点离焦眼镜)的话,大概率可以推后甚至阻断近视的发生发展,据研究近视的发生如果能每推后一年相当于减少了150度,这样的防控效果肯定是所有人的理想,可是能有这样认知的家长又有几何呢?我坚信,若干年以后,你一定会庆幸自己明智的选择,因为在这个世界上没有真正的后悔药可以买。

     3、在给孩子养成良好用眼习惯的条件下,增加户外活动和老远的机会。作为父母首先自己要以身作则,树立榜样。再给孩子对症配上一副个性化防控眼镜真的可以起到良好的近视控制效果,现在看似花的“大钱”不知道要给以后省下多少数不尽的“小钱”。

    4、定期复查真的很重要,如果你足够重视孩子近视的话,除了坚持戴眼镜以外,一定不要忘了每3个月带孩子去医院(视光中心)复查一下,通过复查至少可以得知孩子的视力有没有下降、近视度数有没有增长,眼轴长度增长的速度是快还是慢、眼镜架有没有变形、眼镜片有没有磨损等等,通过分析复查结果医生或者验光师会恭喜你孩子可以继续戴眼镜或者遗憾的告诉你孩子又该换眼镜了,通过分析眼轴平均每个月的增长速度会建议是否要调整近视防控的方案,比如更换防控镜片的类型、加用低浓度阿托品、做视功能训练、甚至推荐使用哺光仪、雾视屏、拉远镜等等。这些种种建议的给予都是在多次复查结果的对比基础上给出的合理化建设性意见。

    5、一副价值七八千的角膜塑形镜1年半都要重新换一副,一副一两千的框架眼镜非要戴上2年还舍不得换吗?事实上是青少年近视度数每增加50度就应该及时更换,平均是1年左右换一副。(其实1年增长50度近视已经算控制效果不错了,和那些给孩子图实惠随便街边配眼镜1年度数增长一两百度的家长比起来,花所谓“大钱”的家长就只剩下偷着乐了)

     6、眼镜戴上就摘不掉了,眼镜不敢经常戴,眼镜会越戴越高这几句话误导了无数家长,其实正确解读是孩子该戴眼镜你没有戴并不代表孩子近视的事实不存在,只是掩耳盗铃罢了,配上眼镜了就应该经常戴,尤其是配控制型的眼镜,不然反而度数涨的更快。(其实无论戴啥眼镜近视度数都会涨的,只是速度快慢的问题,好的眼镜度数涨的慢,道理就是这么简单)

     最后,忠言逆耳利于行,希望近视的家长且行且珍惜……,尤其是某些自己还戴着眼镜的80后、90后们,为了你们亲生的00后、10后不变成近视的“牺牲品”,该拂去你们镜片上的“灰尘”了吧!

……

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眼科李建波
为了心灵这扇窗,愿用一生去丈量。爱眼、护眼、呵护视觉,做一名有温度的眼科医生,致力于近视防控及眼病科普宣教,将光明传播到底。感谢关注!
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