本文的案例在我们眼里算是常规用量,不过对比多数医生的用药习惯,也不算小量,且远期疗效也不错,还是值得拿出来分享。
患者是我朋友,第一次会面就帮他诊过脉,我问是不是肠胃不好,容易胀肚,他说是,有几年了,还总打嗝嗳气,尤其饭后。等吃完饭,就见他嗳气连连,嗝声不断。他没几天就主动找时间请假来找我看诊。
看到嗳气,各位会不会想到也如之前的案例,用橘皮竹茹汤?其实不然,我们往下看。
医案
主诉:腹胀嗳气多年
刻诊:食少,胃胀,嗳气,饭后明显,饮食蛋白类、奶类则反酸,食凉或烤肉等易腹泻,易口干渴,易汗出,着凉易前额痛、跳痛感,颈腰痛,睡眠易醒,大便成形,1次/日。
舌象:舌尖红,齿痕,苔薄白粟。
脉象:两寸内细,中沉,左关浮弦略滑,右关弦细,两尺沉弦。
简析
学习伤寒金匮,条文前面的发汗或吐下后,与后述证候,多数并非是必要的因果关系,可略去不看,古人的语言习惯与如今不同。
面诊时,医院没生姜,用干姜代替。
加栀子清热助眠。加葛根羌活通经止痛。
复诊反馈
复诊:23.10.19
刻诊:不胀气,偶打嗝,眠可,诸症减轻。
声明
扫码添加好友
│求医唯诚│
│诊病惟精│