经常见有人说大剂量用药会怎么怎么样,还有考证经方用量最早是一两5克或1.5克的,不该大量用。暂且先不谈剂量考证问题,重点还是在于医生对药和病的量效关系与时效关系的掌握。不能不敢用,也不能只敢用,而是要会用。
医案
脉象:略数,两寸沉细,余脉弦细。
简析
诸呕吐,谷不得下,小半夏汤主之。
橘皮竹茹汤记载橘皮用二斤、甘草五两、生姜半斤,小半夏汤用半夏一升。咱就按汉代及唐代的官制度量衡换算来说,那我最后处方的量,也就是原方的一半不到。就算按有人考证的一两合5克,那橘皮二斤,也得160克。
症状虽持续多日,但不算日久,为抓紧处理主症、缓解不适,治急用量要大。处方如下。
3×5/5
插播:刘卫红师姐也有一例大剂量应用橘皮竹茹汤的医案,用量是我的一倍多。
复诊反馈
复诊:24.09.03
刻诊:自述服药一两剂便缓解大半,现已无呕吐恶心,无口干,身冷改善,微有胃脘痞硬感,大便少,晨起微头痛。
舌象:舌淡红,齿痕,苔白粟,舌微润,已不干。
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