组织细胞在形态学上可以说是变化多端，在细胞学各个系统中也是从不缺席，它的不同形态的出现有时能给我们提示某些病变，有时又给我们诊断带来困难。于是搜罗来一些知识，在此做个小结。组织细胞的来源，来源于造血系统中粒-单细胞系统，分化生成单核细胞（图1），然后进入单核吞噬细胞系统，单核细胞在血液中停留12-48小时，然后进入结缔组织及其他组织，分化为巨噬细胞，即组织细胞。组织细胞根据他的形态,所在部位，吞噬的物质不同有不同的名称。如在肺内吞噬了灰尘的叫做尘细胞；乳房内吞噬了脂质的叫做泡沫细胞；吞噬了含铁血黄素的称作心衰细胞；多核的称为多核巨细胞，多核巨细胞核排列成马蹄状的称为langhans巨细胞，多核巨细胞吞噬粘液且核排成花环状的称为杜顿细胞（Touton giant cell），等等。
图2良性浆膜腔积液中的组织细胞。来自《浆膜腔积液和脑脊液细胞病理学图谱》Syed Z. Ali 著。图2示组织细胞胞浆丰富，胞浆内含有细小空泡，核位于细胞中央或偏位，核仁可有可无，在浆膜腔积液中有时与间皮细胞不易区分，该图背景中可见淋巴细胞。图3 宫颈涂片中的多核巨细胞 来自《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》第三版 Ritu Nayar 著图3示多核巨细胞，核多，一般不多于50个，多见于绝经后及产后样本，宫颈涂片中许多核的细胞多考虑：多核巨细胞，疱疹病毒感染细胞，滋养叶细胞。图4 痰中的尘细胞 来自《临床肿瘤细胞学图谱》
图4示3个组织细胞，吞噬了灰尘，即称为尘细胞，肺内组织细胞在肺的深部（肺泡），所以当痰涂片见到尘细胞表明为深部痰，这也是判断痰是否合格的一个指标。
图5 宫颈涂片中的langhans巨细胞 来自《临床肿瘤细胞学图谱》图5示多核巨细胞，核呈马蹄状排列，称为朗格罕巨细胞，多见于结核病。图6 类风湿性胸膜炎浆膜腔积液细胞学 来自《浆膜腔积液和脑脊液细胞病理学图谱》Syed Z. Ali 著
图6示浆膜腔积液样本中丰富的中性粒细胞和坏死细胞碎片，同时还有多核巨细胞（细胞核细长，可见核沟）。这些特点构成了类风湿性胸腔积液的三联征：细长的巨噬细胞、体积巨大的多核巨噬细胞和背景中的颗粒状坏死碎片。类风湿性胸腔积液实际发病率低，但它是类风湿关节炎肺部表现中较为常见的一个征象。
另外杜顿细胞为多核巨细胞吞噬了粘液，胞核排列成花环状，中间嗜酸性染色，呈颗粒状，为分解粘液产生的嗜碱性颗粒。
组织细胞在不同的系统不同情况有不同的意义，有待具体情况具体探讨。
参考资料：
《组织学与胚胎学》第9版 人卫版
《临床肿瘤细胞学图谱》
《浆膜腔积液和脑脊液细胞病理学图谱》Syed Z. Ali 著
《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》第三版 Ritu Nayar 著
