尿液细胞的来源：
1、尿路系统：
—表层的伞细胞
—深层尿路上皮细胞：相当于宫颈副底层细胞大小，大小一致，胞浆拉长，桥粒连接撕脱，呈尾蚴样。
2、肾小管上皮细胞及管型：
—立方柱状上皮，胞浆透明
— 立体结构
— 核圆形一致
—细胞小
—肾实质受激惹，肾病相关，结合临床
— 管型
3、临近器官：前列腺、精囊腺、睾丸、阴道
4、炎细胞及吞噬细胞
5、腺细胞：
—胚胎泄殖腔参与下尿道的发育，可少量出现在膀胱、尿道。肠型腺上皮、杯状细胞（特别是膀胱外翻病人）
—腺性膀胱炎
—子宫内膜异位
关于多瘤病毒感染：
1、原发感染在孩童期，90%的成年人有抗体
2、潜伏于肾小管上皮，无症状
3、间歇出现在0.3%的健康人群
4、免疫力低下者可激活感染
5、感染的尿路上皮细胞DNA数量异常，成为尿FISH检测陷阱
6、感染的尿路上皮细胞需与高级别尿路上皮癌细胞鉴别，多瘤病毒感染的细胞常单个散在，几乎不成团成片出现。
7、多瘤病毒感染非致癌性
尿液细胞学诊断思路拓展：
尿液细胞学中也可诊断淋巴瘤、小细胞癌（与其它部位形态特点相同）。
尿脱落细胞学检查：
对于尿路上皮癌
灵敏度：20-50%
特意度：80-95%《尿路上皮癌诊断治疗指南（2022）》
无创操作、便于收集。
尿脱落细胞学对高级别尿路上皮癌的灵敏度要明显大于低级别尿路上皮癌。
以上笔记参考9月23日-24日“第八期全国细胞学病理诊断及技术高级研讨班”。此次研讨班至目前可以看回放的，可以通过之前的推文进入。
