尿液巴黎系统出了2.0版,中文版目前应该还没有,再版肯定了第一版的价值及贡献,所以在第一版的基础上进行了补充,把第一版中没有说清楚的事情进一步描述,相较于第一版,再版有了更多的数据支持,对病理医生也有指导意义。
小笔记记了起来
图1
图1还是给出了一个诊断思路,与第一版相比,变化不大,只是把核质比放到了第一位。
图2
图2给出了各诊断类别的比例及HGUC的风险度,TPS的目的是筛查出高级别尿路上皮癌,降低非典型尿路上皮细胞的诊断率,有了这些数据对我们的质控是很有帮助的,对于病理医生和临床的沟通也提供依据。
不过从数据上看,AUC的诊断比例还是很高的,堪比宫颈细胞学上的Asc-us,有些问题还想不同,TPS前面也只是给出这么个数据,没有过多说明,估计在后面会有补充,往后我也会翻查相关资料以补充,暂且先这样吧。
图3(来源The Paris System for Reporting Urinary Cytology 2.0)
图3提供了核质比例参考图,该图也是TPS 2.0引用的一篇文献插图,来自ML Zhang, Cancer Cytopathol 2016; 124:669-77 出于好奇,找到了这篇文章,题目为《Morphologists Overestimate the Nuclear-To-Cytoplasmic Ratio》,说的是当核质比在TPS给出的0.5,0.7的临界值时,病理学家容易过高估计,作者也是建议多加训练。
图4(来源ML Zhang, Cancer Cytopathol 2016; 124:669-77)
图4是来自这篇文献的另一幅图,真实的细胞核质比参照图,没事看两眼,会有帮助的。
先写到这。