子宫内膜腺癌
当子宫内膜癌癌细胞脱落，而且正好在宫颈部位被我们刷取到，还被我们在涂片上识别出来，可见宫颈细胞学对诊断子宫内膜癌的局限性，但仍然有不少子宫内膜的病变或癌，是通过宫颈细胞学筛查然后进一步检查发现的。
之前有报道，宫颈涂片检测子宫内膜病变敏感度仅为18-28%，阴道穹隆取材可增加敏感度至60%，KOSS建议>50岁或者<50岁但有子宫内膜疾病者做阴道穹隆取材。子宫内膜癌的危险因素：年龄、肥胖、高血糖、高血压、长期雌激素水平过高等。对于绝经后妇女，长期雌激素水平高在宫颈涂片上，可表现为成熟的鳞状细胞，其子宫内膜癌的危险性比萎缩涂片的患者高出15倍，这类患者可根据其危险因素，临床症状，病史等酌情考虑要不要增加子宫内膜检查。
诊断标准
典型的细胞为单个或紧密的小团簇。
高分化腺癌的细胞与非肿瘤细胞相比，细胞核仅轻度增大，并随肿瘤的恶性程度升高而增大。
核大小不一，核极向消失。
核中度深染，染色质分布不均，染色质空亮，尤其在高级别腺癌中更明显。
核仁可以小，可以很明显，核仁随肿瘤的级别升高而增大。
典型的细胞胞质少，嗜碱性，常有空泡。
单个散在的肿瘤细胞或肿瘤细胞团簇的胞质内可见中性粒细胞，形成所谓的“中性粒细胞口袋”。
细颗粒状或“水样”肿瘤素质可有可无，液基涂片中少见。
在液基制片中三维细胞团簇或乳头状结构常见。
图1.高级别子宫内膜癌。图中可见“中性粒细胞口袋”，即癌细胞胞质空泡中充满中性粒细胞，这常常是宫颈涂片识别子宫内膜癌的一个重要标志，另外在一些宫颈腺癌中也会出现类似的“口袋”，在放射反应中也会有类似“口袋”，所以不要见到“中性粒细胞口袋”就一定是子宫内膜癌。
图2.子宫内膜癌。子宫内膜癌细胞的另一个特点是大红核仁，此外可见细胞核增大明显，紊乱，染色质分布不均。核仁越大代表子宫内膜癌的级别越高。
