这些人要注意,肺癌盯上你们了|听医生的

健康   2024-11-12 20:31   江苏  

专家介绍

王冲教授

博士研究生,首都医科大学讲师,硕士生导师

首都医科大学附属北京胸科医院微创诊疗中心副主任医师

  • 通州区高层次人才发展支持计划(运河工程)青年拔尖人才

  • 北京市医院管理中心青年职工创新工作室负责人

  • 擅长肺癌胃肠治疗、纵隔肿瘤、气胸、结核(肺结核、淋巴结结核、包裹脓胸、毁损肺)外科治疗,EBUS-TBNA,内科胸腔镜等

  • 主持局级课题2项,校级课题1项,发表论文9篇,累计IF20

  • 北京市职业病诊断与鉴定专家组成员

  • 北京癌症防治学会科普教育专业委员会委员

  • 北京市肿瘤防治研究会早筛早诊早治分委会委员




 哪类人群容易得肺癌?

所谓“容易得肺癌的人”,其实说的就是肺癌高危人群,高危是指有更高的风险得肺癌,不是一定会得肺癌,拥有这些高危因素的人要注意,将来得肺癌的风险较高,但没有这些风险的人,也不是一定不会得肺癌,只是风险概率较低。

容易得肺癌的人通常都有以下这几个特征,快来看看你有没有:


01

吸烟或长期吸入二手烟人群
吸烟是目前公认的引起肺癌的最常见原因,香烟在点燃过程中会形成 60 余种致癌物。这些物质(如尼古丁)进入人体内,可降低自然杀伤细胞的活性,从而削弱人体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能,最终诱发癌症。
据调查,吸烟(包括被动吸烟)诱发的肺癌占所有病例的70%~80%,且长期吸烟的人患肺癌的风险是不吸烟的人的13倍。任何形式的吸烟都会增加肺癌的风险,吸烟量越大、时间越长、开始吸烟年龄越早,得肺癌的风险越高。


02

环境污染人群

空气污染:长期生活在空气污染严重的地区,如工业城市、交通繁忙的街道附近,会增加患肺癌的风险。工业废气和汽车尾气中含有大量的致癌物质。

室内污染:室内装修材料释放的甲醛和氡气等有害物质也是肺癌的诱因之一。


03

肿瘤家族史人群
很多肿瘤有明显的家族聚集特点,包括肺癌、结肠癌、乳腺癌等。肺癌的遗传性在女性身上表现得更为明显。临床经验表明,把直系亲属有肺癌的患者和没有肺癌家族史的患者分成两组后可看出,前者患病几率是后者的2倍。

04

有肺部疾病史人群
有慢阻肺或肺结核等肺部慢性疾病患者患癌风险较高。肺部本身患有疾病,发生肺癌的可能性高于健康人。如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、尘肺、肺支气管慢性炎症等患者,患肺癌的风险增加。患有慢性阻塞性肺病(COPD)的人群,其患肺癌的风险是无 COPD 者的 1.57 倍。这些肺部慢性疾病长期存在,会对肺部组织造成持续的损伤,导致肺部细胞的异常增生和变异,从而增加患肺癌的可能性。


05

中老年人群
中老年人属于肺癌的高发人群,因为随着年龄的增长,人体免疫力也会下降,身体各项机能也会降低,对于肿瘤的防御能力就会降低。
有的人会说,去年体检没有肺癌,今天检查发现肺癌,你看这才一年的时间啊,甚至有的人前几个月还好好地没病,怎么现在就查出得了癌症?
一个人得癌症,从接触致癌因素,到最后诊断出癌症,这中间通常需要几十年,少则十多年,至少也是好几年,不太可能只有几个月,这是通常,不是“所有”。

一般来讲,大于55岁以上的人群,肺癌发病率逐渐上升,到了75-80岁时达到最高峰。


06

特殊职业人群
因工作性质长期接触放射性物质等的人群易诱发肺癌。一些特殊职业的工作环境,长期接触放射线或化工原料,发生肺癌的危险性增加。
在金属矿区工作过的工人,长时间大剂量接触无机砷、石棉、镍、铬等物质,又缺乏防护,患肺癌的风险比普通人群要高很多倍。长期接触石棉、砷、煤焦油、甲醛等特定职业人群,这些因素可能增加肺癌发生的机率。

特殊职业人群由于长期暴露在致癌物质中,肺部细胞受到损害的概率大大增加,从而增加了患肺癌的风险。






肺癌的3大误区

01

为什么有些不抽烟的人也会得肺癌?

吸烟虽然是肺癌的主要病因,但并非唯一病因,肺癌和吸烟并不能完全画上等号。因为不吸烟不等于没有被动吸烟,不吸烟者也不排除接触到其他致癌因素的可能。因此,不吸烟者患肺癌是多因素作用的。


02

肺结节会发展成肺癌吗?

肺结节不等于肺癌,据报道90%以上的肺结节最终不是肺癌。不同性质和大小的肺结节管理方案不同,但均需通过进一步的随诊观察或临床检查确诊是否为肺癌,如细胞学检查、穿刺活检等。


03

肺癌无法治愈,晚期不如不治?

对于肺癌晚期患者来说,虽然已经错过了最佳手术治疗时机,但一定要保持乐观的心态,可以根据自身情况选择放化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等治疗方式。随着肿瘤的进展,肺癌的病人可能会出现胸水,胸闷气急,无法平卧等症状,积极的治疗能缓解肺癌晚期症状,改善病人生活质量,提高预期生存期。



肺癌高危人群需定期检查,检查方法有低剂量螺旋CT、常规CT检查。45岁以上的健康人,可以每年或隔年体检一次。对于肺部已经有小结节的人群,则要进行4~6个月一次的定期随访。早期肺癌没有症状,所以需要常规体检。



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