选择性的α1受体阻滞剂可以松弛输尿管平滑肌。这类药物是否有利于软镜手术放鞘或有利于输尿管硬镜手术呢？小李之家之前翻译过一些国外文章，支持α受体阻滞剂有助于输尿管软/硬镜手术的观点。今天再分享一篇欧洲的文章，这篇文章认为α受体阻滞剂对软镜手术（RIRS）置入输尿管导入鞘（UAS）没有统计学意义上的影响。
研究对患者病历资料进行回顾性分析。研究人员将2015年11月到2017年12月期间采用软镜治疗肾结石的患者分为2组。记录患者的年龄，性别，身体质量指数（BMI），结石大小，左右侧，肾积水程度以及肾结石密度等数据。试验组患者（n=25）手术前2周接受坦索罗辛（0.4 毫克/天）药物治疗。对照组患者（n=25）在不进行任何术前输尿管准备的条件下接受手术治疗。所有手术均使用7.5 Fr输尿管软镜和9.5/11.5 Fr（Cook，Blooming，USA）输尿管鞘。
试验组中有2名患者因头晕和逆行射精被排除在研究范围之外。试验组患者（n=23）和对照组患者（n=25）在年龄，性别，BMI，结石大小，肾的左右侧，肾积水以及肾结石密度方面无显著的统计学差异（分别为p=0.470，p=0.536，p=0.456，p=0.102，p=0.555，p=0.732以及p=0.317）。试验组中有15名患者（65.2%）一次成功置鞘，对照组中首次尝试一次置鞘成功的有11名患者（44%）。尽管试验组的一次置鞘成功率高，但没有统计学差异（p=0.141）。
文章认为，软镜手术前使用α受体阻滞剂并不会改善一次置鞘成功率。不过作者也承认开展更大样本量研究的意义更大。
----Erturhan S, BayrakÖ, Şen H, et al. Can alpha blockers facilitate the placement of ureteral accesssheaths in retrograde intrarenal surgery?[J]. Turkish journal of urology, 2019,45(2): 108.
