【病例练习】 起搏器也能房室阻滞吗?

学术   2025-01-23 06:30   上海  


今日习题

患者一般情况:某女性患者、74岁
2年前因突发晕厥、三度房室传导阻滞植入双腔起搏器
主诉:本次自述胸闷伴心悸气短2周,有乏力及疲惫症状,常规心电图提示人工房室双腔起搏节律,起搏频率60次/分,心脏超声检查见三尖瓣中度反流;
下图1-3为其24小时动态心电图检查记录片段



1.(选)图1为患者自觉心悸胸闷的时间段所记录的动态心电图片段,根据心电图信息,该患者心电图主要存在哪些异常

A 高度房室传导阻滞

B 三度房室传导阻滞

续的逸搏心律

起搏器心室过感知

起搏器心室电极脱位



2.(选)根据图1的心电图信息,该患者出现这种心电图改变,最有可能的原因是?

起搏器心房电极脱位

B 搏器心室电极脱位

起搏器心室脉冲输出异常

起搏器心室过感知

起搏器特殊功能启



正确答案:

1.BC

2.E


点击查看正确答案



解析1

起搏器VP脉冲抑制 后均未见自身下传的QRS,出现的连续的交界性逸搏心律,提示房室结存在三度房室传导阻滞。


解析2
1、起搏器工作模式突然改变
2、短AV80mv现象

3、VP抑制现象



更多习题,进入好医术APP
每日一练,快速进阶~




点击阅读原文”,开启学习之旅!

好医术心学社
欢迎进入好医术心血管学习频道~我们坚持每日推送心血管早读文章,分享临床实用干货,关注我们,与18万+心血管用户一起学习成长!
 最新文章