近日,一位晚期肺部肿瘤患者出现活动后呼吸困难表现,检查后发现肿瘤进展中,气管镜下左主支气管内新生物几乎完全阻塞管腔,极可能在短时间内出现完全左肺不张,呼吸困难将进一步加重。
患者病情重,肺食管疾病微创治疗中心负责人何龙海主任和呼吸与危重症医学一科黎建蓉主任立刻主持肺食管疾病微创治疗中心成员MDT会诊,一致认为应该及时开通左主支气管并联合全身治疗方案的调整。
呼吸与危重症医学一科气道介入团队程倩副主任医师、冉晨主治医师、谢琳主管护师,运用电子支气管镜下氩等离子体凝固术(APC)、电凝圈套、电凝电刀、二氧化碳冷冻冻融等微创技术,成功实现内镜下肿瘤消融,开通受肿瘤阻塞的左上叶支气管,术后患者呼吸困难明显改善。内镜下冷冻冻融治疗带来的细胞凋亡和免疫反应,将协同全身化疗、免疫治疗控制肿瘤复发及转移。手术的成功开展,标志着我院肺食管疾病微创治疗中心在治疗肺晚期肿瘤迈上新台阶。
肺食管疾病微创治疗中心是以重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院胸外科牵头,联合呼吸内科、消化内科、全科医学、麻醉科、重症医学科、病理科、康复科、营养科、针灸科、肿瘤科、影像科等科室建立,该中心主要是针对肺食管纵膈疾病的科普、诊断、微创治疗、康复等。
呼吸与危重症医学一科作为中心核心成员,科室配备氩气电刀外科系统、CO2冷冻治疗仪,超声支气管镜工作站、支气管镜系统,呼吸介入团队熟练开展各级别气道介入技术,包括超声气管镜下纵隔/肺活检(EBUS-TBNA、EBUS-TBLB)、气道内肿瘤冷、热消融术(氩气刀、电刀、电圈套、二氧化碳冷冻冻融术)、气道异物取出术、经皮肺穿刺活检术、经皮肺结节氩氦刀消融术、支气管动脉造影及栓塞等。实现肺部疾病全方位、多通道的早期诊断及微创治疗。
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专家简介
何龙海
副主任医师,胸外•普外科主任,食管疾病微创治疗中心、疝与腹壁疾病诊治中心负责人
•重庆市区县医学头雁人才
•亚太疝学会会员
在全国和重庆多个专业学术委员会任职,多次前往新加坡、北京、上海、天津、重庆等地方交流学习,发表学术论文10余篇,其中SCI2篇,专利2项。
擅长:发挥整合医学优势,利用转化医学,微创治疗食管肺纵膈、疝-腹壁、乳腺甲状腺、胃肠、肝胆等疾病;对食管疾病、肺结节、疝与腹壁疾病等的综合治疗颇有心得;其中充气式纵膈镜(单孔胸腔镜)联合腹腔镜食管癌根治术、胸腔镜下精准肺段切除术,腹腔镜下复杂疝修补等术处于全国领先水平。
黎建蓉
主任医师、呼吸与危重症医学科主任
•重庆慢阻肺联盟委员
•重庆市医学会呼吸病学分会委员
•重庆市医院协会呼吸内科专业管理委员会委员
•重庆市医院协会血栓与止血管理专业委员会委员
•重庆市医师协会职业病医师分会职业性肺病专业委员会委员
•重庆市中西医结合学会呼吸专业委员会委员及肺康复委员会委员
主持及参与开展科研项目7项,发表论文多篇。
能熟练开展支气管镜诊疗及机械通气技术,擅长诊治慢性咳嗽、支气管哮喘、慢阻肺、肺心病、肺部感染性疾病、肺癌、间质性肺疾病及呼吸衰竭的救治。
程倩
副主任医师,呼吸与危重症医学一科副主任
•重庆市医师协会职业病医师分会职业性肺病专业委员会委员
•重庆市万州区呼吸内科专业医疗质量控制中心委员
•重庆市医药生物技术协会肿瘤呼吸病学专委会委员
•中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心副主任
从事呼吸与危重症医学科临床工作10多年,擅长肺结节、肺肿瘤,慢性阻塞性肺疾病等呼吸内科疾病的诊治。
主持参与省部级科研项目两项,参与万州区科卫联合项目多项,在统计源期刊发表论文多篇。
供稿:胸外•普外科 何龙海