近日，我院高笋塘院区消化内分泌二科团队在多学科紧密合作下，成功完成了经颈静脉肝内门体静脉支架分流术（TIPS）。这一手术的成功开展，标志着我院高笋塘院区消化内分泌二科在介入治疗领域取得了重要突破，为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者提供了新的治疗方案。
▲支架植入后造影血流通畅
手术患者是一名52岁的男性，患有肝硬化伴食管胃底静脉曲张、门静脉血栓形成、脾大伴功能亢进等多种疾病。患者病史长达7年余，曾多次因肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血在多家医院住院治疗，效果均不佳，近半年来仍反复呕血。此次入院后，经过消化内分泌二科黄伟主任团队的讨论及多学科会诊，决定为其行TIPS手术。为确保手术成功，消化内分泌二科团队与消化内一科消化内镜介入专家姚欣主任进行了深入交流与合作。在充分评估患者术前情况并完善相关检查后，于2024年10月31日成功实施了手术。术中，医生通过颈静脉穿刺，利用支架在门静脉与肝静脉之间建立了血流通路，有效降低了门静脉压力。术后造影显示，胃冠状静脉未见显影，证明已达到止血效果，术后测量门静脉压力梯度下降13mmHg（术前为30mmHg），手术圆满成功。
TIPS手术是一种治疗门静脉高压症的介入手段，具有创伤小、安全性高、效果明显、疗效确切等优点。该手术通过分流门静脉血流，降低门静脉压力，从而有效预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水、肝性胸水等疾病。与外科门体静脉分流术相比，TIPS手术具有更高的适应性和个性化调节能力，可以满足不同患者的治疗需求。
TIPS手术操作示意图
此次手术的成功，不仅为患者减轻了病痛，提高了生存质量，也标志着高笋塘院区消化内分泌二科在介入治疗技术方面迈上了新台阶。
消化内分泌二科
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供稿：消化内分泌二科
