大家好,我是王医生,很多家长跟我说孩子经常不爱吃饭,又瘦、不长个子,甚至拉羊屎蛋,经常爱感冒,有的有鼻炎、腺样体肥大,面容越来越丑,应该怎么办?
孩子鼻炎、腺样体肥大,如果孩子有面色不好,中医称之为面色萎黄、消瘦不长个、不爱吃饭、爱出汗、神疲乏力、指甲脆薄、有白点甚至头发稀疏,这其实就是脾胃虚弱的表现;
另外,脾胃虚弱偏内寒的患儿除有上述症状外,还会出现大便次数多、量大,甚至食后即拉或易腹泻等。而脾胃虚弱偏内热的孩子则食欲不佳,大便干(两三天一次),此类孩子多因过多食用零食或过量饮用牛奶所致,有的孩子还会出现发作性的脐周疼痛,时重时轻。
中医讲,小儿脾虚百病生,脾胃为后天之本,脾虚是腺样体肥大发生的内在因素小儿“脾常不足”,如果饮食不节或饥饱失常,导致脾胃运化功能失常,不能运化水谷精微,致使其不能上达于肺,造成肺宣发肃降功能失常,卫外不固,肌表空虚,抵抗力下降,若遇气候变化,更易感受邪气而发病。
另一方面,若脾胃运化功能失常,受纳腐熟水谷能力减弱,饮食积聚体内不化,日久成邪化热,内热从生,伏于中焦,稍感外邪而发,引起反复呼吸道感染,更易导致腺样体肥大。
今天教给大家一碗水,对孩子脾胃虚弱、消化不良、积食的情况有帮助;
食疗:山楂鸡内金水,也叫双山水(健脾消积、促消化)
取材:山楂、山药各5克,鸡内金2克,橘皮3克
做法:所有食材洗净煮水30分钟左右即可。
另外对于脾虚食少的孩子可以加上一个沙棘,沙棘能温养脾气,开胃消食;其味甘酸,又可化阴生津;另外,沙棘入于肺经,还能止咳祛痰,为藏医、蒙医治疗咳喘痰多之较常用药;因此他们搭配起来健脾消食的功效是非常不错的,值得家长们学起来。
当然如果孩子有明显的腹胀、腹泻,或者鼻炎、腺样体肥大,还是要寻求医生的帮助,接下来再通过一个门诊案例,腺样体肥大是怎么缩小的?
我有一位10岁的小患者,这个小患者腺样体肥大已经3年有余了,因为发病初期症状不严重,当时检查腺样体肥大约2/3,因此家长没有引起重视,来的时候已经有比较明显的腺样体面容。
后来孩子鼻塞、打呼噜、张口呼吸的症状每每遇到感冒就加重了,就诊前半个月打鼾尤为严重,随即再去医院拍了一个片子,显示腺样体肥大A/N>0.76,诊断为病理性腺样体肥大,建议手术,由于患儿及家长都对手术非常抗拒,随即找到我寻求中医保守治疗。
刻诊:鼻塞、张口呼吸、打呼噜明显,耳内闷胀、听力下降,睡眠不安;查体舌暗红、苔黄腻,精神面色差、面色萎黄、扁桃体2度肿大。
辨证后开方:金银花、当归、玄参、辛夷、桂枝、炒桃仁、赤芍、牡丹皮、夏枯草、茯苓、三棱、莪术、蝉蜕、浙贝母、甘草。(此方案针对医案中患者,未经辨证,不可盲目使用)
结果:再次复诊时孩子打鼾的症状消失了,张口呼吸、鼻塞、耳内闷胀改善,扁桃体下降到1度,偶有乏力、活动后爱出汗,舌淡红、苔薄白;随即调方继续治疗,加入党参补脾气,黄芪、炒白术、防风益气固表止汗。连续治疗两个疗程,病情稳定,随即停药;后期还需要做矫正,当时家长也是说,要是早点来不就没事儿了吗?
通过这个案例还要告诉大家,长期的张口呼吸或者打呼噜,气流的冲击会改变孩子面颌发育,形成腺样体面容,所以当孩子持续出现张口呼吸、打呼噜情况的时候,家长要尽早的去干预,只要辨证得当,都有办法来解决,千万不要等到腺样体面容形成。
这个患儿扁桃体肥大二度,腺样体肥大A/N>0.76,已经明显的阻碍气道通畅,因此孩子有鼻塞、憋气、夜眠打鼾、张口呼吸、耳中闷胀等症;而病程近三年,本质为肺脾气虚,但初诊时舌暗红、苔黄腻,属于痰瘀互结之之症。
因此初诊给他制定了清热散结、祛瘀通窍并行的治疗法则;方中金银花、夏枯草、浙贝母清热解毒、散结消肿,共为君药。牡丹皮凉血活血,炒桃仁、当归活血化瘀,玄参泻火解毒、软坚散结,僵蚕化痰软坚,共为臣药。桂枝温散血中之寒凝,赤芍活血化瘀止痛,茯苓健脾补中、宁心安神,辛夷通鼻窍,莪术、三棱破血行气、散瘀消癥,共为佐药。炙甘草调和诸药,为使药。
因其病程较长,收效之后舌淡红、苔薄白,诊断为肺脾气虚,因此故加黄芪、党参、炒白术、防风益气健脾,扶助正气,提高机体免疫功能;达到“培土生金”,“正气存内、邪不可干”的效果。
我是王道涵,主攻腺样体肥大、鼻炎、脾胃虚弱相关的鼻部疾病多年,我一直秉承的原则就是能不手术就不手术,能不吃药就不吃药。因为我见过太多腺样体肥大、鼻炎、积食便秘、脾胃虚弱、抽动多动导致多发疾病的患儿,很多家长带着孩子不容易,因此我希望通过我的方法,用专业的技能和耐心,换来家长的安心,能帮则帮。
因为很多家长来京不容易,我希望通过这平台帮助外地那些医疗水平有限的家长朋友解决问题,也希望我的科普能给大家带来帮助。如果你有儿科的问题需要帮助或者需要方法的,可以给我发一个需要或者说明孩子情况,我看到都会一一回复,发...你方法!
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