文/王主任育儿说
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三种常见水果，换着吃，具有健脾润肺、止咳等作用，可以帮助孩子预防疾病，减少腺样体肥大的发生。大家好，我是北京公立三甲医院的王道涵医生，在临床这些年，我明白老百姓的挣钱不容易。我想告诉大家，哪怕只有一个人支持，我都会觉得科普是有意义的。大家可以帮忙点个赞和再看。
第一：苹果
苹果被誉为水果之王，性凉、甘甜略酸。它可以润燥生津，健脾胃、补充气血，是常见的水果之一。
由于孩子的脾胃偏虚寒，冬季更推荐加热后食用，如蒸、烤或煮水。
若孩子中焦淤堵导致上热下寒，可以试试“苹果肉桂饮”。此方利用苹果的清润特性，加腌肉桂以温阳散寒，实现寒热平衡。
材料做法：一个新鲜苹果、3克肉桂及适量冰糖。先将肉桂煮10分钟释放香气，再把洗净去核的苹果切块，与冰糖加入肉桂水中，继续煮约10分钟即可。
第二：橘子
民间有句俗语“橘子黄，医者藏”，强调橘子的药用价值。橘子的各个部分，如橘皮、果肉和叶等，都可以入药。在中医中，陈皮、枳实和枳壳均源自于橘子。
柑橘性温、味甘酸，可入肺胃，有润肺、止咳及化痰的功效。另外，它还能够开胃理气、促进消化与通便，是秋冬养生的不二之选。
建议食用烤橘子，特别适合寒咳患者，因为它能祛湿、化痰和止咳。但对于风热咳嗽或内热重的孩子则不推荐。
制作方法为将清洗干净的橘子放在铁架上，与火源保持约10厘米距离，不断翻动，使其表面稍微焦黄。这时可食用，不过建议以果肉为主，不吃果皮。
第三：梨子
梨是秋冬润燥、生津、清热和化痰的典型水果。干燥的季节，若孩子出现咽喉干涩、鼻子干燥、嘴唇裂开、干咳或便秘等症状，可以通过食用梨来缓解。
但由于梨性凉，给孩子吃之前需观察是否有“寒”的症状，如舌苔发白、表面光滑；注意有没有流清鼻涕，以及咳出的痰是否稀薄呈白色。如有以上情况，不建议食用。
正常孩子吃梨最好加热。今天推荐一个刺猬梨做法，既能缓解寒性，又适用于寒热夹杂的咳嗽，有化痰止咳平喘的效果。
材料做法：半个梨，花椒约15颗（成人量*2）。将梨用盐搓洗，可去皮后切小块，用牙签插一些小洞，将花椒塞入，加水炖煮20分钟即可，再去掉花椒，饮汤吃梨。
主诉：8岁小患儿，反复鼻塞、流涕1年余，加重1周。
现病史：患者1年前感冒后出现鼻塞、流涕，黄黏涕量多，早晨明显，无明显发热，当时考虑为急性鼻炎，予抗生素（具体药物不详）治疗后好转。此后上述症状反复发作，每于感冒后加重，伴睡眠打鼾声大。近1周受凉后症状加重。为进一步诊治，来我的门诊就诊。
刻下症见：鼻塞、脓涕、睡眠打鼾，食纳可，二便调，睡眠欠安。
检查：舌质红，苔薄黄，略腻，脉浮。
鼻内镜检查示：双中鼻道脓涕，腺样体肥大，占后鼻孔80%。
中医诊断：鼻渊，属肺经风热症。
西医诊断：慢性鼻窦炎，腺样体肥大。
治法：散风清热，化痰散结。
开方：苏叶10g，防风10g，桑白皮10g，车前草30g，白芷10g，辛夷（包）10g，路路通10g，丹皮6g，蒲公英10g，黄芩6g，生甘草3g等中药辨证加减。（注：仅此一个别病例，中翳辨证一人一方，切勿任意抄方误用）
在复诊时，在原有药方的基础上加入了橘核、荔枝核、浙贝母、生牡蛎等药材，以进一步强化行气散结的效果。整体来看，治疗方案依据疾病的发展阶段进行调整，急性期着重疏风清热，缓解期则强化化痰散结，并且调理脾胃根本，最后取得了很不错的疗效，复查腺样体到了A/N0.37。
家长须知：我是北京公立三甲医院的儿科医生王道涵，如果你的孩子有腺样体肥大、脾胃虚弱、过敏性鼻炎、鼻窦炎、积食厌食、不长个、抽动多动等儿科问题需要帮助或者方法的，也可以点击此处蓝字填写孩子情况。或者长按图片添加免费咨询，看到后我都会一一回复，给出具体方案。
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