科普丨宝宝舌系带剪还是不剪?专家告诉你

文摘   2024-10-13 17:24   河南  


“医生,我家宝宝刚出生,舌系带看起来好像带有点短,您帮我看下要不要剪?”

“医生,我家小朋友马上要上幼儿园了,话还说不清楚,是不是舌系带的关系?” 

“医生,我家孩子上一年级了,老师说他发音不清,担心影响学拼音和英语,我该怎么办?”

近日,口腔科收到了许多来自宝爸宝妈的咨询,其中既夹杂着新手奶爸奶妈的兴奋、喜悦又担心宝宝这么小就要“挨一刀”的担心,既有“再等等看说不定长大了就好了”的观望态度又恐怕因为发音不清影响孩子以后的学习、社交和心理健康的焦虑,甚至还有宝爸宝妈面对口齿不清还有“求医无门”不知挂哪个科室的不知所措。

本期科普,
宁大附院口腔医学中心主任医师,
跟大家聊聊宝宝舌系带那些事。

宝宝舌系带短危害大

在医生的印象中,宝宝的舌系带问题是许多新手爸妈较为担心的一件事。舌系带,俗称舌筋,即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。


那么,如何分辨舌系带是否短呢?

若孩子的舌系带距舌尖小于 3 mm,舌体卷起、但舐着上腭及伸出口外等活动受限,舌尖呈圆弧状、倒V状或W状,那可就要注意了。

舌系带短会带来一系列危害

对哺乳的影响:正常母乳时,宝宝是用舌头垫在牙床上吸奶,可是当宝宝舌系带短的时候,中间衔接上出现问题,会导致宝妈们喂奶时出现剧痛。

对发音的影响:虽然舌系带短不影响宝宝说话的早晚,但是对一些词的发音是有影响的,特别是t,d,sh,ch等,导致吐字、说话不清楚。

对舌运动的影响:此外,舌是说话、咀嚼中最重要的肌肉,舌系带过短会导致舌运动受限,不灵活的舌头做舔牙等动作比较吃力,因此难以清除食物残渣和涂布口水,增高龋齿和牙周病的发病率。


对进食以及颌骨发育的影响:于舌部过于靠前的附着,还会造成下门牙之间的牙缝,舌运动受限会导致舌体的肥大从而造成前牙开合、后牙锁合,影响进食以及颌骨发育等。


“不过,为舌系带做手术矫正也只是为孩子纠正发音提供了功能条件。”医生解释道,发音是不是标准也与发音器官本身功能以及后天的引导和锻炼有关,所以这个“锅”,舌系带不能全“背”。

什么样的舌系带需要通过手术矫正

“实际上,舌系带短并不是一定要通过手术矫正。”医生说道,临床上舌系带矫治术(俗称剪舌系带)手术指征包括舌系带附于下颌骨舌侧牙槽嵴上,使舌系带发生创伤性溃疡或因舌系带导致的哺乳困难。也就是说,虽然看起来舌头被舌系带牵拉住了,但只要没有因为舌系带短导致哺乳困难,或者舌运动受限导致舌系带溃疡,就不用着急行舌系带矫治术。



“特别是小宝宝。”因为婴幼儿时口腔结构还在发育中,舌系带短的问题会随着发育而改善,不影响语音,而语音清晰度主要由年龄的增长和语言的成熟有关,因此,早期行舌系带矫正术临床意义不大。

那么,
孩子过了学说话的年龄,
仍然发音不清,
怎么办?

在唇、舌等构音器官形态正常,听力、智力均在正常水平情况下,仍表现为发音不清等构音问题,称为功能性构音障碍。通常儿童的发音不清即为这种功能性构音障碍。

如果功能性构音障碍同时伴有舌系带过短,那么需要采用舌系带矫正术或者舌系带矫正术后结合语音康复训练。

语音康复训练可以纠正错误发音,帮助其正确的语言习惯,明显改善发音现状。语音康复训练的关键是全面、细致地评估儿童的发音错误音节及给出正确语音评估结果,这通常需要专业的语言康复治疗师来完成。

实际上,在婴幼儿时期,只有当舌系带过短造成哺乳困难、舌系带溃疡时才需要即刻行舌系带矫正手术,手术时机越早越好。当孩子有发音不清,且唇、舌形态正常,听力、智力正常的时候,则需要通过舌系带矫正术或者舌系带矫正术后配合语言康复训练来治疗构音障碍。



随手点赞分享
让更多孩子健康快乐成长
更多儿保育儿知识,请关注儿保测查公众号

来都来了,点个关注再走吧~~~




儿保测查
国家卫生行业标准《儿心量表Ⅱ》新家庭养育计划、推广普及、Gesell格赛尔量表、ABCD快乐育儿法、儿童发育测评量表、测评系统、儿保适宜技术培训、儿保知识交流分享等
 最新文章