这些年,中国的高血压发病率一直在稳步上升,从 1958~1959 年的 5.1%,上升至 2012~2015 年的 23.2%,即约四分之一的中国成人患有高血压。
有不少人觉得得了高血压身体也没有不舒服,高血压没什么大不了的,殊不知高血压引起的并发症却相当可怕,比如脑卒中,也就是我们通常说的“中风”。今天我们就来聊一聊高血压与脑卒中的关系,以及如何预防这些潜在的危险。
高血压对脑血管的影响是一个循序渐进的过程,涉及到多种机制:
脑出血,也称为出血性脑卒中,是由于脑内的血管破裂,导致血液直接进入脑组织,压迫脑神经,破坏脑功能。长期血压升高会使血管壁变薄、失去弹性,如果在剧烈情绪波动或身体活动导致血压骤升时,薄弱的血管壁可能破裂,引发脑出血。
脑梗死,也称为缺血性脑卒中。高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,动脉粥样硬化会造成脑动脉狭窄或闭塞,诱发血栓形成,一旦血栓完全阻塞脑动脉,就会导致脑组织缺血缺氧,进而引发脑细胞死亡,这就是脑梗死。
· 脑出血会出现剧烈头痛、恶心、呕吐,出血量大者可能昏迷;
· 脑梗死典型症状为突发的面部、手臂或腿部无力,尤其是身体的一侧;言语不清或理解困难;以及视力问题,一般意识清醒。
怀疑脑卒中,要不要马上吃阿司匹林?
阿司匹林是一种抗血小板药物,会抑制血小板的聚集,可以防止血栓形成,但同时会让服用的人有出血倾向,因此脑出血患者服用阿司匹林反而会加重病情;对于脑梗塞患者而言,也并不建议第一时间服用阿司匹林,而是应该第一时间前往医院溶栓,无法溶栓或者溶栓 24 小时后才考虑服用阿司匹林。
首先如果自己出现了脑卒中的可疑表现(见前文),就应该静卧休息并立即拨打 120,由 120 送往最近的医院进行诊断、治疗,而不应该自行服用药物,因为即使是脑梗塞患者服用阿司匹林也有一定的出血风险,因此必须在医疗监护下服用。
参考文献