【洪山·肾内】“救命神器”——CRRT开启守护“肾”命新篇章

文摘   2024-10-23 16:17   上海  

“救命神器”——CRRT

开启守护“肾”命新篇章


- 洪山·肾内 -


    在医疗技术日新月异的今天,连续性血液净化治疗(CRRT)作为一种先进的治疗手段,正逐步成为危重症患者救治的重要利器。我院肾内科CRRT技术的开展为危重症患者带来了生的希望。


什么是CRRT?

    CRRT是指任何一种旨在替代受损的肾脏功能而进行的连续24小时或接近24小时的体外血液净化治疗技术。


CRRT:

  • Continuous连续性

  • Renal肾功能

  • Replacement替代

  • Therapy治疗



CRRT的临床应用

    急性肾损害、药物中毒、心衰、ARDS、血钾过高、败血症及全身性炎症可能均有一定的治疗效果。其他的诸如器官水肿(尤其是肺水肿),高热(核心体温>39.5℃)也可考虑进行床边CRRT治疗。对于血压偏低,心功能不全、血流动力学不稳定或者合并其他疾病的门诊患者,不能耐受门诊普通透析,可住院进行床旁CRRT治疗。



CRRT床旁治疗的优势
  • 血流动力学稳定

  • 可清除中大分子毒素和炎症介质

  • 调节水电解质平衡

  • 维持内环境稳定

  • CRRT设备便携,可在床旁进行操作,便于医护人员实时监测患者病情



CRRT适用患者
  1. 急性肾损伤患者:尤其是伴有血流动力学不稳定、严重高分解代谢状态、多器官功能障碍综合征等情况的患者。例如,重症感染、大手术后、严重创伤等导致的急性肾损伤。

  2. 慢性肾衰竭合并急性加重患者:当慢性肾衰竭患者出现急性并发症,如严重水钠潴留、高钾血症、酸中毒等,CRRT 可以作为有效的治疗手段。

  3. 多器官功能障碍综合征患者:CRRT 可以在治疗肾脏功能的同时,协助其他器官功能的支持,如在急性呼吸窘迫综合征合并急性肾损伤、心功能衰竭合并肾功能不全等情况中发挥重要作用。

  4. 严重电解质紊乱患者:如高钾血症、低钠血症等经一般治疗难以纠正的严重电解质紊乱患者,CRRT 可以有效地调节电解质平衡。

  5. 急性中毒患者:对于某些药物或毒物中毒,尤其是那些伴有严重肾功能损害或常规治疗效果不佳的患者,CRRT 可以加速毒物的清除,提高抢救成功率。



   





    今后,我院肾内科将通过 CRRT 技术帮助众多重症患者度过生命难关。同时,进一步加强科室学科建设,更好地为广大患者提供优质的医疗服务和人文关怀,让患者的“肾”命得以守护。


肾内科专家

 


END

供稿:杨春芬

编辑:张露文

审核:黄   萍

上海市黄浦区肿瘤防治院
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