❝随着生活节奏的加快和压力的增大，女性健康问题备受关注，其中早发性卵巢功能不全（Premature Ovarian Insufficiency, POI）成为一个不容忽视的情况。今天，我们为大家详细解读最新的POI指南，帮助女性朋友了解这一疾病，科学应对。
什么是早发性卵巢功能不全（POI）？
POI是指女性在40岁之前卵巢功能减退的现象，典型表现包括：
月经异常：如闭经、月经稀发。 生化指标异常：卵泡刺激素（FSH） > 25 U/L，伴随雌激素水平波动性下降。
POI的发病率有多高？
研究表明，非医源性POI的患病率从早期报道的1%升至近年的3.5%。这一差异可能与种族及人群特征有关。
POI有哪些临床症状？
POI的典型症状是月经不规律或闭经，但部分患者可能会出现以下症状：
温馨提示：症状可能因卵巢功能波动而间歇性消失，有些患者甚至完全无症状，如原发性闭经患者。
如何诊断POI？
接诊医生通常根据月经异常及生化检查确诊POI。最新指南推荐以下诊断标准：
月经紊乱（如闭经或月经不规律）持续至少4个月。 FSH浓度升高：> 25 IU/L（需间隔4-6周重复检测以确认）。
此外，以下检查也具有重要参考价值：
染色体核型分析：所有非医源性POI患者均需进行。 脆性X染色体前突变检测：必要时结合遗传咨询。 21-羟化酶抗体筛查：排除自身免疫性POI。 甲状腺功能检测：定期监测，但不建议常规筛查甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体。
注意：指南不建议常规使用抗缪勒管激素（AMH）作为POI诊断的首选检测。
POI的治疗策略
激素治疗是核心
对于POI患者，无论有无明显症状，均建议进行激素治疗直至自然绝经年龄（约50岁），以预防相关疾病并降低死亡率。
治疗目标：
调节月经，改善内分泌紊乱。 缓解如潮热、失眠等症状，提高生活质量。 解决生育问题。 减少远期并发症（如骨质疏松、心血管疾病）。 个性化治疗方案
《早发性卵巢功能不全临床诊疗专家共识（2023版）》强调：POI的治疗需结合患者的具体情况，关注其症状、生活需求及生育意愿。
女性健康，需要科学的关注和守护。早期识别和干预POI，可有效改善患者的生活质量。我院生殖健康中心提供专业的POI诊疗服务，包括：
月经紊乱和闭经的专业评估与治疗。 激素替代疗法个性化设计。 不孕症管理与辅助生殖技术支持。 遗传咨询与家族病史筛查。
关注卵巢健康，守护未来幸福！如有需求，欢迎前来咨询，让我们为您的健康保驾护航！
采写：田莉
审核：李娜
编辑：刘小华
关于我们
西北妇女儿童医院生殖中心成立于2001年，是西北地区技术最全、规模最大的辅助生殖技术中心，拥有西北首家、陕西省唯一一家人类精子库，2023年接待患者51万人次，全年新鲜取卵周期11729例、冷冻周期8283例，平均临床妊娠率60%，累计出生试管婴儿宝贝60000余名。
中心2009年开始开展胚胎种植前遗传学检测技术(第三代试管婴儿)，可完成200多种单基因病孕前阻断(血友病、苯丙酮尿症等)，目前已完成2000余周期，临床妊娠率70%以上；同时开展夫妇双方携带者筛查，可有效识别遗传风险、提前干预，避免生育遗传病患儿。开展男女生育力保存项目近20年，包括：精子、卵子及胚胎冷冻。西北地区首家实施卵巢组织冷冻技术，已完成18例（最小年龄1岁）。中心连续6年蝉联复旦医院专科声誉排行榜西北地区第一名，2023年医院互联网影响力全国第六名，优质高效的医疗服务得到广大患者和同行的认可。
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