❝子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，大约影响6%到10%的育龄女性。內异症的临床表现众多，痛经、盆腔包块、不孕、性交障碍、月经改变、情绪改变……等等。甚至接近一半的人没有这些症状，已经患上了內异症。
罹患內异症的育龄期女性，因其对生育力的不利影响导致不孕症高发，许多患者通过辅助生殖助孕治疗或药物手术治疗，最终生育宝宝。那么，她们的产科风险如何。近日来自英国的研究者针对內异症女性的产科结局进行了一项前瞻性队列研究。
研究对象
参与研究的对象为怀孕超过12周并在伦敦大学学院医院预约产前检查的孕妇，所有女性在早孕期接受骨盆超声检查，以检测是否存在子宫内膜异位症及子宫异常。最终，110名确诊为內异症的女性纳入研究组，393名无內异症的女性纳入对照组。
主要结果指标
主要关注早产（定义为怀孕未满37周分娩）。次要指标包括晚期流产、产前出血、胎盘部位异常、妊娠期糖尿病、高血压性疾病、胎儿生长受限、分娩方式、分娩期感染、产后出血以及新生儿入院。
研究结果
早产风险：內异症女性的早产风险无统计学显著差异（aOR 1.85, 95%CI:0.50-6.90）。
剖宫产产后出血：內异症女性在剖宫产期间的产后出血风险更高（aOR 3.64，95%CI:2.07-6.35）。
新生儿住院：新生儿入院风险更高（aOR 3.24,95% CI:1.08-9.73）。
持续/复发性深部子宫内膜异位症：患者术后胎盘异常风险显著升高（aOR 8.65，95% CI：1.17-63.71），分娩期感染风险也更高（aOR 3.47，95% CI:1.02-11.75）。
研究结论
子宫内膜异位症女性无论疾病类型，早产风险并不升高。然而，她们在剖宫产期间产后出血以及新生儿住院的风险更高。
参考文献：
Bean, Elisabeth , et al. "Obstetric outcomes in women with pelvic endometriosis: a prospective cohort study." Fertility and sterility 122.4:696-705.
关于我们
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