❝囊胚质量的高低是影响妊娠成功率的关键因素。当医生告知您某些囊胚属于“低质量”时,心中的失落和质疑在所难免。尤其面对低质量囊胚CC们,我们到底该怎么办?那么,今天我们就来聊聊低质量囊胚。
1.什么是低质量囊胚?
发育到第5、6、7天的囊胚,我们按照Gardner囊胚评分标准(如图)进行评分。按照这个规则评分就得到了我们常见到的4AA、5BC、4CC等等囊胚级别。我们今天要探讨的低质量囊胚是指内细胞团或外滋养层为“C”的囊胚,包括AC、CA、BC、CB、CC。
2.为什么会形成低质量囊胚?
囊胚的形成是精子、卵子、受精方式、培养环境等多种因素作用的结果。其中,精子和卵子本身的作用最为关键。影响精子卵子质量的因素很多,包括年龄,生活方式,环境因素、健康状况等。
3.低质量囊胚的妊娠结局怎么样?
一项囊括了中国、澳大利亚、新西兰的14个生殖中心的数据的研究显示:移植一枚低质量囊胚的活产率为30.2%。在国内,以我中心数据为例,2017年到2023年间,解冻移植一枚低质量囊胚的患者周期为8924个,3523例成功获得活产,活产率为39.5%。而对于级别更低的CC囊胚,移植周期为2468个,783例获得活产,活产率为31.7%。综合分析来看,移植一枚低质量囊胚仍具有较为可观的活产机会。
祝您好孕!
参考文献:
Gardner, D. K., Schoolcraft, W. B., & Lane, M. (2000). Manipulation of the embryo: Basic principles. In Fertility and Sterility, 73(6), 1047-1050. Zou H, Kemper JM, Hammond ER, Xu F, Liu G, Xue L, et al. Blastocyst Quality and Reproductive and Perinatal Outcomes: A Multinational Multicentre Observational Study. Hum Reprod (2023) 38(12):2391-9. Epub 2023/10/25. doi: 10.1093/humrep/dead212.
采写:董晓慧
审核:薛侠
编辑:刘小华
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西北妇女儿童医院生殖中心成立于2001年,是西北地区技术最全、规模最大的辅助生殖技术中心,拥有西北首家、陕西省唯一一家人类精子库,2023年接待患者51万人次,全年新鲜取卵周期11729例、冷冻周期8283例,平均临床妊娠率60%,累计出生试管婴儿宝贝60000余名。
中心2009年开始开展胚胎种植前遗传学检测技术(第三代试管婴儿),可完成200多种单基因病孕前阻断(血友病、苯丙酮尿症等),目前已完成2000余周期,临床妊娠率70%以上;同时开展夫妇双方携带者筛查,可有效识别遗传风险、提前干预,避免生育遗传病患儿。开展男女生育力保存项目近20年,包括:精子、卵子及胚胎冷冻。西北地区首家实施卵巢组织冷冻技术,已完成18例(最小年龄1岁)。中心连续6年蝉联复旦医院专科声誉排行榜西北地区第一名,2023年医院互联网影响力全国第六名,优质高效的医疗服务得到广大患者和同行的认可。
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