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他们遇到一个病，总是企图找到某种药或某个方，企图这个方或这个药能包治某个病，即便不能包治，也得缓解症状；即使不能缓解所有症状，也得有一个有效率，对一部分病痛有所缓解。但中医看病，不是这么简单的。缓解症状，有时候只是一种表象，如果按下葫芦起了瓢，病人需要终身服药，那是不行的。至于治愈率，那是用统计学的方法来研究医学，没有多大意义。上次我回老家，有人来找我看腰痛。他是一个中年人，从事的是体力劳作。我心里暗自猜想，这可能又是肾虚劳损导致的。腰为肾之腑，肾虚就腰痛，再加上体力劳动过重，伤筋动骨，也会腰痛。这种情况，一般会用六味地黄汤，加上杜仲、寄生、三七之类，治一个好一个。哪知一看脉象舌象，完全不是这么回事。这个人舌苔极其黄腻，脉弦滑且大！这种情况如果用六味地黄汤之类，只会越吃腰越痛。我给他用的是茵陈蒿汤合温胆汤的加减，其中并没有用任何治腰痛的药，三剂药下去，他的腰就不痛了，而且更灵活了。如果你习惯用方子套病，用六味地黄汤治疗腰痛，60%的人有效，那剩下的40%呢？有的没效，有的越吃越严重，这是怎么回事呢？统计学就回答不了这个问题了。但从医学的角度讲，这40%的病是你治错了的。是你的辨证有准确率，而不是药物治病有治愈率。认识不到这一点？就是庸医！所以，不能迷信某一个方，某一个药，最关键的，是提高医生自身的综合素质：同样一个病，病人不一样，病因不一样，甚至时间、地域有差异，所用的方药都会大不相同。即使用同一个方，也会因人而异有所加减。
我们经常看到这样的情况，某老中医留给后代很多好方子，甚至秘方，在后代手里就不好用了，没有以前那么有效了。为什么呢？时代变了，人也变了，你没有深厚的学养，只知道照搬原来的方子，哪里有用呢？在吃不饱饭的五六十年代，你的祖上给人开方，喜欢加黄芪一两，熟地二两，病人吃了就来劲儿，因为他们的病是饿出来的，黄芪益气补中，熟地养阴生精，当然好啦。在人人饱食终日的今天，你还在方子里一味重用这些药，所以很多人吃了会肚子胀、大便溏。有的老中医、名门之后却至死不悟。就连很多明医，平时懂得辨证论治，疗效也很好，但一旦遇到大病、险病，就有些慌神，不由自主地去想方子了。这样一来效果反而差。![]()
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