引言
三级公立医院绩效考核共涉及26个来自病案首页的国家监测指标，其中前5项指标都直接关系医院麻醉科的能力与效率，麻醉学科的高质量建设迫在眉睫。
——四川大学华西医院麻醉手术中心
刘进教授
华西医院的经验表明，只要医院重视长远发展，重视人才储备，只要医院能够考虑为社会培养合格的医生，麻醉学专业规范化住院医师培训就能开展起来。
——四川大学华西医院麻醉手术中心
左云霞教授
2024年6月22日—23日，第十三期“问策华西——全国公立医院高质量发展研学计划麻醉学科建设专场”活动如约而至。本次活动由四川华西医学文化产业有限公司主办、科伦药业公益支持，来自全国28家医院的麻醉科同仁们汇聚一堂，各抒己见。
麻醉学科建设专场活动（第三期）嘉宾合影
本次活动特邀四川大学华西医院（下称“华西医院”）麻醉手术中心学科主任刘进和左云霞两位“麻醉界大咖”领衔，共话麻醉学科建设发展，由重庆医科大学附属第一医院麻醉科主任魏珂、河南省肿瘤医院麻醉科/日间手术室主任吕帅国担任主持人。
刘进教授
魏珂教授
左云霞教授
吕帅国教授
一期一会，梅开三度。“问策华西——全国公立医院高质量发展研学计划麻醉学科建设专场”活动已连续举办三期，可见其受欢迎的程度。但是，这并不令人意外。
第一期、第二期麻醉学科建设专场活动与会嘉宾合影
2022年12月6日，国家卫生健康委颁发《三级医院评审标准（2022年版）》（下称《标准》）及其实施细则，强调麻醉科是体现医院综合实力的临床专科，《标准》中增添了国家麻醉专业质控中心制定的多项核心考核指标，大幅提升麻醉科在等级评审中所占的权重。同时，《标准》也将提升麻醉专科在三级医院绩效考核中所占的权重，意味着在“国考”中，麻醉科的相关指标变得更加关键。等级评审、“国考”和支付改革引导着各级公立医院建设更加强大的麻醉科，这也为掀起麻醉学科的高质量发展热潮提供了强大助力。
刘进教授致欢迎词
会上，刘进诚挚欢迎远道而来的麻醉同仁。他表示：在临床工作中，所有人都会遇到很多问题，但有问题就有经验，举办活动的目的就是研学、交流和共享这些经验。他希望通过“问策华西”这一研学平台，能够更大范围地传递华西经验，也为大家搭建分享学习的平台。
【住院医师规范化培训体系完善，势在必行】
《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》提出要以学科建设、人才队伍和信息化建设作为支撑，以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点。现场，嘉宾们就围绕人才培养、医学教育和学科管理三大话题展开了深入讨论，他们也提出了工作中遇到的实际问题。对此，刘进教授一一给出“一针见血”的答复与建议。
刘进教授与嘉宾们热烈探讨
尤其是当前，“社会人”规培生源的质量逐渐下降，首次执业医师考核通过率不足50%，而专硕生首次执业医师考核通过率基本可达100%，这就导致某些规培基地更倾向于多招一些专硕生的不良现象。
针对这一现象，刘进指出，住院医师规范化培训肯定不能只针对专硕生。虽然目前我国整体医疗水平已处于国际领先，但医疗平均水平仍亟待提高，尤其是“社会人”。只有所有的医生都接受过规范化培训，最后终身能够规范化行医，对常见病和多发病能够实施规范化的诊断、治疗和指导、预防。因此，我们反而应该加大面对“社会人”的招生力度，提高培训质量，通过政策、经济、课程、考核等全方位联动，帮助他们提高考核通过率，这才是规培的真正目的。
【“体系建设”激发学科内生动力】
麻醉学科作为医院的枢纽科室、平台科室，在工作中与绝大部分临床科室都有交叉互动。如何通过加强科室内部人才、绩效、科研的管理，提升学科管理水平，促进学科发展，成为嘉宾们普遍关注的问题。
左云霞教授与嘉宾们热烈探讨
左云霞向与会嘉宾，深入解析了华西医院麻醉学科历经多年探索出来的人才管理、绩效评价及科研促进等三方面的体系，以及亚专业划分的时机与原则。这三个体系都和医生职称晋升、教授评级挂钩，同时还与医生的经济收入挂钩。不同职称的医生、不同级别的教授，所享受的绩效系数也有差别，从而形成了一股内生驱动力，鼓励年轻医师向上发展。为促进科研发展，院科两级都有针对科研的政策支持和经济奖励，让年轻医师有时间、有精力、有条件且更主动地去做科研。
【打造中国麻醉界前沿学术高地】
华西医院麻醉手术中心陈婵教授
科研能力是科技创新的重要基础，也是医院绩效考核的重要内容。如何提升团队、学科、医院的科研能力，成为当下普遍关切的问题。华西医院麻醉手术中心陈婵教授，以我国麻醉学首本国际英文学术期刊Anesthesiology and Perioperative Science（APS）执行主编的身份，从期刊编辑视角谈如何提高医学科研论文写作水平，分析总结了编辑视角下拒稿及退修常见原因，分享了拒稿、退修案例及其应对策略，讲述了基于写作指南提高医学科研论文写作水平的方法。
APS是由四川天府新区麻醉学学会与国际知名出版集团Springer Nature创办的一本麻醉学英文国际学术期刊，是我国首本麻醉学英文综合学术期刊。APS由刘进、马大青、谢仲淙三位教授共同担任主编，2023年收到来自全球27个国家/地区的投稿。
陈婵介绍：“我国麻醉科科研人员发表的SCI论文数量已经是世界第二，增幅是世界第一位，但却没有一本自属的SCI国际麻醉学英文期刊，因此我们更希望能够搭建属于中国人自己的麻醉学国际出版平台。” 她也呼吁更多与会嘉宾，加入推动我国麻醉学首本国际英文综合学术期刊建设的队伍，助力中国麻醉医学事业高质量发展。
华西医院日间手术中心主任梁鹏教授
“在美国，5500个日间手术中心里有5000个日间手术中心的主任是麻醉科医生，也就是说日间手术中心主要由麻醉科医生主导，这就为中国日间手术中心的开展提供了范本，华西医院也一直在积极探索建设麻醉科医生主导的日间手术中心。”华西医院日间手术中心主任梁鹏为大家分享了华西医院日间手术的特色管理模式。
“七化一站式”即组织管理规范化、就医流程标准化、质量控制严格化、数字信息可视化、四级手术日间化、日间手术日归化、创新管理日常化以及院前院中院后一站式。
【医患沟通的艺术与实践】
华西医院上锦医院急诊科主任许树云
医疗质量和医疗安全是医院学科建设的两大主题，而医患沟通不但对医疗安全产生影响，还会对医疗质量、诊疗效果产生影响。医患沟通是建立医患信任的重要环节。“可以说，医患沟通水平是医院医疗水平、管理水平、人文素养的综合体现。”华西医院上锦医院急诊科主任许树云如是说。
短短两天的活动在华西医院专家团队和与会嘉宾近距离研学讨论中落下帷幕。“时间太短，学习不完”成为许多嘉宾们心中淡淡的遗憾。会议最后，由左云霞教授为与会嘉宾颁发研学证书。
左云霞教授为与会嘉宾颁发研学证书
参观华西医院院史陈列馆
参观华西医院日间手术中心
