芦根
患儿张xx，男，3岁2个月，于2024年3月28日就诊，孩子母亲要求调理一下孩子出汗和吃饭不好的问题；
刻诊：孩子面色黄，偏瘦小，易出汗，容易感冒，食欲差，大便日1~2次，色黄不成形，指三关风关淡紫，舌淡红。
中医辨证：脾胃虚弱，气虚自汗
因孩子太小，不一定喝的下中药，于是给予中成药保儿宁颗粒，五维赖氨酸口服液，半个月的量。
4月18日二诊，孩子母亲过来取药，未带孩子，说孩子出汗已经少了很多，饭量有所增加，大便已成条。要求再开半月的量。
后于前日（10月3日）孩子母亲带自己妹妹的孩子来诊，（也是孩子不吃饭的问题）告知孩子现在已经不出汗了，能吃一碗米饭了，到现在也没有感冒过。
【按语】：
1.小儿很多都吃不下去中药，中成药运用得当也可以取得满意效果，当然还有外用方法对于小儿也是一种很好方法；
此案小儿脾虚自汗，用保儿宁颗粒，主要成分黄芪（炙），白术（炒），防风，芦根，鸡内金，茯苓，山药（炒）；
健脾益气固表，对于脾肺气虚所致的神倦纳呆，面黄肌瘦，烦躁不宁，表虚自汗，容易感冒的儿童有很好的效果。
2，有些小孩爱出汗，同时伴烦躁易怒，夜寐不安，大便不畅，小便又黄又少，这类小孩，建议使用小儿七星茶颗粒。
3，如果小孩舌红少苔并有出汗，建议用知柏地黄丸。
4，小儿汗症有一部分是维生素D缺乏引起的，如果按健脾，清肝，滋阴效果不好的情况，一定要想到维生素D缺乏引起的；
维生素D缺乏可以引起神经兴奋性增高，出现烦躁不安，夜惊，多汗，严重的可以引起佝偻病，典型的鸡胸症状，这类型的建议直接补充维生素D，同时可以配合龙牡壮骨颗粒。
维生素D对孩子生长发育很重要，中药龟板里就含有维生素D。
5，以上中成药根据辨证使用，同时合用五维赖氨酸口服液，五维赖氨酸口服液为维生素及氨基酸类药。
本品为复方制剂，所含五种维生素（维生素 A 、维生素 D 2、维生素 C ，维生素 B 6、烟酰胺）均为维持机体正常代谢和身体健康必不可少的物质，缺乏时可因代谢障碍而导致多种疾病。
而本品另一种主要成分赖氨酸为人体必需氨基酸，人体不能自行合成，必须通过食物摄取。它在人体内扮演着多种重要角色，对健康有多方面的作用和功效。
①促进生长发育：赖氨酸是合成蛋白质的重要组成部分，对儿童的生长发育尤为重要。
②增强免疫功能：赖氨酸有助于维持免疫系统的正常功能，它参与抗体的生成，有助于抵抗病原体的侵袭。
③促进伤口愈合：赖氨酸参与胶原蛋白的合成，对于伤口愈合和组织修复有积极作用。
④支持骨骼健康：赖氨酸有助于钙的吸收和利用，对维持骨骼健康有益。
⑤保护神经系统：赖氨酸可以参与神经递质的合成，对神经系统的健康有一定的支持作用。
⑥有助于生成 L ﹣肉碱：赖氨酸是合成 L ﹣肉碱的前体， L ﹣肉碱参与脂肪酸的氧化，有助于能量产生。
⑦对心血管有益：一些研究表明，赖氨酸可能有助于预防和治疗心血管疾病。
7，同时也可外用五倍子打粉醋调贴敷肚脐和涌泉穴可止汗。另外五倍子粉敷脐对于腹泻效果也非常好。
——弟子许斌2024年10月5日记录于新疆。
