困扰中老年男性的
前列腺增生
前列腺增生是中老年男性的常见疾病，一般发生于40岁以后。60岁男性人群中发生率大于50%，80岁时高达80%以上[1]。
常见的症状包括尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多、尿等待、尿后滴沥等，会影响患者的生活质量。严重者会造成尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、肾功能不全等。
前列腺增生的治疗方式有很多，主要包括观察等待，生活方式改变，药物治疗和手术治疗。口服药物主要包括α-受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂，适合的人群不尽相同。
具有中-重度下尿路症状并已经明显影响生活质量的前列腺增生患者需要接受外科治疗，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。具体的治疗方式包括前列腺电切，前列腺剜除，前列腺消融以及非消融技术等等。
治疗方式的选择应当综合考虑患者的个人意愿、前列腺体积、基础疾病、全身状况等。每种术式都由各自的优缺点。
北京和睦家
前列腺增生治疗选择
目前北京和睦家医院可以提供良性前列腺增生的多种治疗选择，拥有等离子电切、大功率钬激光、铥激光等多种先进设备，尤其针对较为年轻、不想损害射精功能和勃起功能的前列腺增生患者，可以提供经尿道前列腺悬扩术（Urolift）治疗。
Urolift是一种针对前列腺增生的超微创治疗方法，利用专门的植入装置，将前列腺组织向外撑开，从而缓解尿道压迫，改善尿流。该手术通常通过日间手术进行，过程相对快速，通常在30分钟内完成，不需要住院，术后不需要留置导尿管。
图片来源：泰利福（Teleflex）
相较于传统手术，Urolift对组织的损伤较小。患者通常能够在手术后很快恢复日常活动。它的安全性很高，与很多其他治疗方法相比，Urolift通常不会影响性功能或尿控功能。如果发生并发症，还可以把植入物取出，是一项可逆的手术。
对于高龄、合并疾病较多，无法耐受全麻或硬膜外麻醉的患者，Urolift在局麻下就可以安全进行，也是目前欧洲泌尿外科学会指南中唯一推荐可以在局部麻醉下实施的前列腺增生手术。
Urolift在全球范围内是很成熟的技术，目前总共已经完成了50万例，取得了良好的临床结果，术后可以明显改善患者的下尿路症状。
泌尿外科医生
副主任医师
北京和睦家医院泌尿外科
如您有相关咨询需求，可扫码关注外科小助手沟通预约！
和睦家外科小助手
参考文献：
[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南 2022版
[2] 欧洲泌尿外科学会指南 2024版
