01
《阿尔茨海默病诊断指南更新，明确“潜在风险”分类》
近日，国际工作组（IWG）对阿尔茨海默病（AD）诊断指南进行了更新。新准则强调，即便存在AD相关生物标志物，认知功能正常的人不应被直接诊断为AD，而应被视为“潜在风险”群体，以此避免不必要的焦虑或误诊，并更有效地关注可能出现症状的高风险人群。
根据阿尔茨海默协会（AA）此前发布的诊断指南，若认知正常人群检测出AD的核心生物标志物，如脑脊液或血浆中特定的淀粉样β和tau蛋白比例，甚至通过正电子发射断层扫描（PET）成像确诊，也可诊断为AD。但这种基于生物标志物的诊断方法引发了广泛关注和担忧。
为此，IWG推荐的诊断方法强调结合临床表现和生物学数据，而非单纯依赖生物标志物。IWG还强调，对于认知正常但生物标志物阳性的人群，应细分为“潜在风险”和“无症状前期”两类，这有助于精准管理和深入研究，以探讨可能影响病情进展的各种因素。
02
《NHS批评医学专家“天价”加班费，政府拨款未用到实处》
英国国家医疗服务体系（NHS）近日对部分专家的高额加班费表示批评。BBC的调查显示，收入最高的顾问医生大多为兼职，每小时加班费超过200英镑（约合人民币1841元），是正常工资的四倍。
报告指出，NHS近期获得了226亿英镑的额外资金，用于鼓励医护人员加班，缩短患者等待时间。然而，有医院支付给一名放射科医生的加班费超过20万英镑（约合人民币184万元），几乎是全职顾问医生基本工资的两倍。对此，NHS回应称，医院支付高额加班费“完全不可接受”，并表示医院对此几乎没有控制权。
英国卫生部长表示，这种加班费水平不合理，强调资金应当用于切实提高医疗效率，尤其是缩短患者等待时间。最新数据显示，成千上万的疑似癌症患者已经等待超过两个月才得到治疗，暴露出NHS在提升就诊效率方面存在“严重问题”。
03
《丹麦研究发现特定基因变异与溃疡性结肠炎严重程度相关》
近日，丹麦奥尔堡大学炎症性肠病分子预测中心团队在《分子精神病学》期刊发表了一项研究成果。研究显示，HLA-DRB1*01:03基因变异与溃疡性结肠炎的严重程度具有显著相关性。
此项全基因组关联研究分析了两个全国性队列，包括1981年至2022年间被诊断为溃疡性结肠炎的患者。通过对约950万个单核苷酸变异的测试，研究人员发现，位于人类白细胞抗原（HLA）区域的HLA-DRB1*01:03基因位点，与溃疡性结肠炎的严重程度存在高度关联。
这一发现不仅加深了对溃疡性结肠炎病理机制的理解，还为临床提供了一种潜在的遗传标记，有助于医生及早识别可能进展为严重病情的患者。此外，该研究结果支持针对高风险患者实施更早期和更积极的治疗策略，这对于改善患者的长期健康状况具有重要的临床价值。
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好医生-李可意
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