把医案写成小说系列——鼻鼽:阳虚寒饮证

学术   2024-09-20 19:30   四川  

夏日的阳光透过密密匝匝的云层,洒在城市一隅的游泳馆上。这里是刘丽雅最喜欢的地方,她每周都来这里游泳,享受片刻的宁静。这天,她如往常一样,换上泳衣,走向那片蓝绿色的泳池。

泳池边,孩子们的嬉闹声不绝于耳,几名年轻人正在做着热身运动。刘丽雅找到一个角落,轻轻滑入水中,水波抚过她的肌肤,瞬间带走了夏日的酷热。然而,当她正享受着水中那份难得的清凉时,忽然一阵寒意从她的脊背窜起,她打了个冷战,随即鼻子一阵发痒,接连不断的喷嚏开始袭来。

刘丽雅赶忙结束了游泳,从泳池边的柜子里取出毛巾,擦干身体,心里隐隐有些不安。虽然她习惯性地认为这只是普通的感冒,但那种寒意却似乎在她的体内埋下了什么未知的隐患。

她试图通过服用一些抗生素来缓解症状,但效果并不持久。几周后,她的鼻塞、喷嚏反复发作,尤其是凌晨时分,她常常被鼻塞憋醒,醒来时只能无奈地坐在床边,望着窗外那一片漆黑的夜色,感到一丝无助。

刘丽雅的朋友小张是一个热衷于养生的人,听闻她的困扰后,建议她去一家位于老城区的中医馆。中医馆位于一条古老的小巷子里,巷子两旁是斑驳的青石板路,空气中弥漫着中草药的淡淡香气。

中医馆的门口挂着一块陈旧的木牌,上面用篆书写着“高氏堂”。推开厚重的木门,迎面而来的是一阵沁人心脾的药香。大厅内,几名老者正围坐在一起闲聊,他们的脸上带着岁月的痕迹,神情却异常平静。

柜台后,一个穿着素色长衫的中年男人正在专注地切药。他便是高老师,高氏堂的主人,医术精湛,口碑极佳。刘丽雅走到柜台前,简单地陈述了自己的症状。高老师放下手中的药刀,抬头仔细打量了她一番。

“把手伸过来,我先给你把把脉。”高老师的声音平和而有力。

刘丽雅依言伸出手,高老师的手指轻轻搭在她的脉搏上,眉头微微一皱,随后又迅速舒展。他取来一个小铜镜,示意刘丽雅张开嘴。铜镜下,刘丽雅的舌质暗淡,舌苔偏白。高老师点点头,心中已有定数。

“你这是‘鼻鼽’,俗称过敏性鼻炎。因为你体内阳气不足,寒气入侵,导致肺部功能失调。”高老师简洁地说道。

刘丽雅听得有些迷糊,她不太明白这些专业术语的含义,只知道自己一直以来的症状与寒气有关。

高老师拿起笔,开始在药方上写下药名:“我开个药方给你,麻附蝉葶方加味。生麻黄、淡附片、细辛、僵蚕、蝉衣、葶苈子、炒鸡内金、辛夷、白芷、鱼腥草、白花色蛇舌草、地肤子”他的笔锋遒劲有力,每写一个药名,仿佛都蕴藏着一股药力。

刘丽雅注意到药方中既有温热的麻黄、附子,也有寒凉的鱼腥草、白花蛇舌草。这让她感到疑惑:“高老师,我的体质偏阳虚,为什么还要加寒凉的药?”

高老师微微一笑,眼中闪烁着智慧的光芒:“人体内的寒热需要平衡。虽然你的体质偏阳虚,但因为寒气长期停滞,浊阴未能顺利排出,这些寒凉药可以帮助清理体内的浊阴,防止鼻涕由清变黄,避免病情进一步恶化。中医讲究的是阴阳调和,寒热互济。”

刘丽雅恍然大悟,对中医的博大精深产生了浓厚的兴趣。她按照高老师的嘱咐,每日两次服用药汤,逐渐感觉到体内的寒气被驱散,鼻塞的症状也慢慢减轻。

然而,在一个寒冷的秋夜,一切似乎又回到了原点。那天夜里,刘丽雅在睡梦中突然感到一阵强烈的窒息感,鼻子仿佛被什么东西紧紧堵住,无法呼吸。她猛然惊醒,浑身冷汗淋漓,耳边隐隐约约传来低沉的脚步声,仿佛有人在房间外徘徊。

她的心中升起一股莫名的恐惧,赶紧翻身下床,点亮了床头的台灯。房间里空无一人,窗帘被风轻轻吹起,露出外面昏黄的路灯光。她走到门前,透过猫眼向外望去,楼道里静悄悄的,没有任何异常。

但那脚步声依旧在她耳边回荡,越来越近,越来越重。她忽然想起高老师曾提到的“伏阳”,体内的阳气被寒邪压制,如果此时不加以调理,可能会引发更严重的症状。她急忙回到房间,重新服下一剂药汤,然后坐在床上,默默感受体内的变化。

不久之后,那种压迫感逐渐减轻,鼻腔也开始通畅。刘丽雅感到,体内的寒气仿佛被一股暖流驱散开来,那股伏阳也在药力的作用下开始恢复生机。

几天后,刘丽雅再次来到高氏堂,将那晚的诡异经历告诉了高老师。高老师听完,点点头说道:“你体内的寒气正在被逐步驱散,那晚正是寒热交锋的时刻。幸好你及时服药,否则体内寒气与阳气的冲突可能会引发更严重的症状。”

刘丽雅深深地鞠了一躬,感激地说道:“谢谢您,高老师,您的药方不仅治好了我的病,还让我对中医有了更深的理解。”

高老师笑着摇摇头:“中医之道在于阴阳调和,寒热平衡。身体是一个整体,不能只看表面症状,更要关注内在的气机运转。你这次经历了阴阳调和的过程,算是一次宝贵的体会。”

治愈后的刘丽雅不再只依赖西医,自己慢慢学中医养生之道,身体越来越健康。


结语:

麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》301 条:“ 少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”

原文是在少阴病条文下,针对外感疾病,需要强壮发汗,高老师运用东垣内伤理论,调整为小剂量,意在温通阳气;蚕蝉葶为老师调整肺脏气机升降的常用药组,蚕蝉祛风止痒散邪,葶苈子泻肺化饮,一升一降,恢复肺部正常气机;辛夷、白芷味辛,性温,祛风通鼻窍;鱼腥草味辛,性凉,白花蛇舌草、地肤子味苦,性寒,清热利湿祛风,防止日久化热。五药并用,寒热平调,升降有序,恢复肺部正常的功能。

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