董卿在《朗读者》里谈到遇见时，她说：“遇见仿佛是一种神奇的安排，它是一切的开始。”“世间一切，都是遇见。就像冷遇见暖，就有了雨；冬遇见春，有了岁月；天遇见地，有了永恒；人遇见人，有了生命。”她终日闷闷不乐，觉得生活毫无意义，她拒绝吃药，拒绝进食，无法治愈的抑郁失落把她带回记忆中最不愉快的那些时光。常常，她在房中无故抹泪，伤心地蜷缩在床上，当老人们都一起聚在屋外说话解闷，招呼肖奶奶一起下楼时，她摆摆手婉拒，悄悄告诉我们她并不爱和大家在一起。入住在阿默三期三楼的肖奶奶几个月前因抑郁症出现了拒食行为，于是女儿决定将奶奶从别的普通自理型养护院送入了专业的阿默认知症照护中心。在深受年轻人喜爱的问答APP上，我曾搜索过关于“老年抑郁症”的问题，居然已有许多相关的求助提问与相关的科普问答，最高的热度点击高达11.8万。虽然关于年轻抑郁症患者的报导更常见诸新闻媒体，但事实上，老年群体抑郁症患病率更高。在世界卫生组织WHO统计数据中，中国65岁以上的老年人抑郁症患病率早已远超16%。![]()
发病的早期，老人们也许只是行为迟缓、记忆衰退、性格改变、多语啰嗦。这些看似平常的症状通常会被误认为是人到老年的正常表现，家人及老人自己都不会为之引起警惕。而在找出病因后，许多老人的服药与治疗也以失败告终，那些医治的劝说与方式，屡试屡败，并都成为“谋害”他们的罪证。于是，很多抑郁症老人的现状都只得是由其发展，他们将自己画地为牢，这个牢笼，家人走不进去，他们走不出来。大都于30年代出生的祖父母一辈，一生的确经历了太多苦难。幼年经历战争动乱，他们过早地遭遇了家破人亡的创伤；三年自然灾害，他们都还是处在身体发育、亟待营养的青少年；60年代大学毕业，他们又积极响应国家号召，飘落到某个远离家乡的落后地区而后长期物质条件极度匮乏的年代，他们又成为了家庭的顶梁柱，他们全部的精力只能倾注在维持生计与照顾儿女，对精神的生活与心理的关注都绝计无暇顾及。他们这一代人，从出生到年老，一生都没有兴趣，没有爱好，不曾让心灵尝过在多姿多彩中滋养的味道。比起经历了经济腾飞的我们父辈，以及在蜜罐中长大的80后90后，他们这一代，精神物质都匮乏到了极点。有很多老人，天性乐观善良，虽经过一生苦难的洗礼，但在退休生活中慢慢找到新生活方式，找回了自己。但更多的人，却受碍于性格，或由于长时间独居，或因痴呆症、脑萎缩等引发精神疾病，他们生活质量断崖式下降，更不要说去追上崭新的时代。他们拒绝融入充满陌生的事物，他们无法拥抱生活，无法接纳自己，无法正视病情。不能及时治疗控制的抑郁症，对他们的大脑造成永久性不可逆的损伤，更会进一步威胁到身体健康。这对他们而言，严重的不仅仅是被生活或时代抛弃，更加基本而重要的是，他们内心的枯竭、精神的折磨以及身体的代偿。“奶奶，您饿了吗？看我给您带什么好吃的来了？是蛋糕~”
“肖奶奶，该起床吃早饭啦，今天吃蛋丝燕麦粥和清炒小油菜，可好吃了……”
阿默楼层管小贺热情洋溢的话，并没有引起肖奶奶的关注。
刚来的时候，肖奶奶宁愿一个人待在房间里，也不愿意出去走走，看见工作人员来，也是板着脸，一副拒人于千里之外的样子。
这样的情形，对于阿默照护团队来说是也意料之中。
行为和内心之间，有时候会隔着一个深沟，叫自我保护。![]()
奶奶刚入住阿默时，很瘦
奶奶独立的背后是她无处安放的依赖感。当情感上的渴望得不到回应、需要得不到满足时，反而会出现负面的抵触情绪。![]()
相信相信的力量
过度的热情等于把奶奶推开。因此，每次见到肖奶奶，大家都会笑着和奶奶打招呼，打完招呼，又转头忙起自己手头的工作，不说过多的话，不故意亲近。建立她的信任便是第一步。当奶奶发脾气时，认真倾听不反驳，站在她的角度理解她真正的需求，再一起付诸行动。平时与她沟通时，通过手部、肩部等非敏感部位的触摸拉近彼此的距离；在她洗澡抗拒时不强制，给她一定的隐私空间，从她熟悉的话题开始慢慢引入.![]()
在她吃饭时多陪同，不喂饭，提供多种食物让她自己选择……在入住一个星期左右奶奶便逐渐接受了护理员的陪伴并对护理员有了一定依赖，会热情呼喊护理员“小妹、小妹”，主动找“小妹”们帮忙。
对食物失去兴趣从而更加厌恶吃饭。吃饭这件事，究竟她是在哪一步没做好呢？根据护理员多次的观察与了解，发现她是对饱腹感认知不足，而饱腹感认知不足的原因，奶奶的饮食改善计划就会从定时定量着手。![]()
通过护理员陪伴，延长她的吃饭时间，每一餐定量，利用少食多餐的原则来保证营养摄入。另一方面增加食物选择的丰富性，如果奶奶不吃，也不会强势说逼着吃，而是耐心观察和询问她是否哪里不适，楼层管家并用她偏爱的的食物安抚情绪，同时陪伴奶奶一起进食，每一次吃饭前，都会给予鼓励，“奶奶，你看今天的土豆炖牛腩好好吃的样子，我看着都流口水了。”营造氛围。奶奶日益变好，奶奶想走路，我们会陪着奶奶外出散步或者在楼层走走，楼层照护人员还经常给奶奶进行心理疏导，耐心和奶奶说：肖奶奶，你要好好吃饭，好好睡觉，身体好了，心态好了，你就可以和我们大家一起唱唱跳跳，给我们一起玩呢，还能回家带孙子。正向积极的心理暗示，相信相信的力量，奶奶一天一天被时光治愈。慢慢打开自己的肖奶奶话多了，笑容多了，还会给年轻人分享自己的人生经验，像宠爱自己的孩子一样待着年轻的阿默工作人员。在护理员的鼓励下可以整理衣物、做一些简单的家务，洗澡更衣也日渐熟练，娱乐活动时间她会读报纸、做游戏，会主动结交朋友，也会主动找人倾诉，说说自己的想法，充实的生活也给她带来了幸福感和满足感，而肖奶奶本性中乐于助人、开朗活泼的一面也在入住机构后与大家相处过程中得到了体现，好吃的零食会拿出来和其他人分享，奶奶不再绝食，女儿也倍感欣慰，奶奶脸上的肉肉也多了很多。![]()
做温暖与希望的守护者
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奶奶刚入住时，需要帮忙打成流质饮食，奶奶有点抗拒进食。
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入住半个多月，流质饮食，奶奶自己吃。
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入住一个多月，正常饮食，奶奶胃口好。
肖奶奶的故事只是阿默认知症照护之家无数感人故事中的一个缩影。这里每天都在上演着重获新生的奇迹，帮助一个个家庭重新看到希望……
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