“人总会被回忆治愈” | 认知症长者回忆疗法?

2024-11-08 11:26   湖南  

姥爷在姥姥走后,陷入了记忆的漩涡。

我也不确定到底是不是认知症,毕竟他没有去医院确诊过,我只能从他的只言片语和行为里发现其中端倪。

一个人去小区散步记错栋数、老是反复问一个问题;夜里他总是不睡觉,坐在窗户边看着星空发呆;醒着的每一刻都在唉声叹气;吃饭不香,睡觉不踏实;

我向认知症专业照护机构咨询,有什么适合老人家的照护方法吗?

我得到了这样这样一个答案

不要那些精神分析和行为主义,老人家活这么大岁数了,改变他的观念没必要,他只需要开心一点,重新拥有好好生活的权力。

照护机构的社会生活协调师说,去试试回忆疗法吧。
“人总会被回忆治愈的。”

近年来,我国60岁以上的老年人愈来愈多患上认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),认知功能障碍和确诊认知症息息相关,患病率约为12.7%。在认知症的早期阶段, MCI长者在9.5年后100%会发展成为认知症长者,概率远远高于普通老年人。

早期介入治疗MC长者对于改善或延缓其认知功能下降的进程非常重要。研究发现,怀旧疗法针对治疗早期MCI长者的效果非常显著。

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什么
是回忆疗法?

回忆疗法又称怀旧疗法,是1963年由Bulter根据Erikson的心理社会发展理论提出的设想,首次强调了生命回顾对老年人逐渐适应老化的重要性。精神病学家罗伯特·巴特勒博士是第一个提出该咨询方法的人。

怀旧疗法通过引导认知症回忆人生经历,重温旧情与夙念,从而改善其适应当前环境的能力。提高自尊,并使他们感到安慰。

当想起过去的日子时,长者们会渴望与身边人交流,在交流的过程中,他们在回忆、分享过往中能获得满足感。
现已被广泛应用于、认知症长者的干预。
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如何
开展回忆疗法?

在认知症照护过程中,我们发现回忆疗法不但能改善或延缓认知症长者的认知功能减退,同时也能缓解其不良情绪,增加幸福感,提高生活质量。

中国人自古重情

时常追忆过去

那我们是如何开展怀旧疗法的呢?

生命回顾
life review
主要是一对一的形式回顾整个人生历程,全面地看待积极和消极的记忆;是一种有治疗目的的怀旧活动,尤其是对于抑郁和有精神问题的长者,实施者通常会制作某种形式的生活故事书、记忆书、个性化记忆盒子等,

通过设计干预、提出问题,不断推动患者更完整地回忆整个生命周期,对其生活的正面和负面事件进行是整合和再评价,帮助其重塑过去事件的意义,发挥怀旧的解决问题和形成自我认同感的功能。

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翻一张旧时的照片




照片,作为最直观的图形线索,可以引导患者讲述照片所代表的难忘瞬间,谈谈照片背后的故事。

2

听一首记忆的老歌




歌曲,给一张过去的CD,让听觉成为连接往事的桥梁,让长者感到放松和舒适,能更容易回忆起过往的经历。

3

拆一封珍藏的信件




文字,是难以磨灭的记录,以时间为线索,与旧友共忆童年、青年、中年时期的快乐时刻。

4

忆一段峥嵘的岁月




理想,年轻时的抱负此刻从胸中涌出,引发积极向上的情绪,能让患者更加热爱生活,增加对未来的期许。

除了以上,还可选择读书时光恋爱故事婚礼回顾旧居风貌家常菜肴节庆习俗等作为回忆疗法的主题。


我们根据每个主题建立个案怀旧资料文件夹或多媒体库,每周从中选取一个主题进行记忆训练和诱导回忆治疗,在此基础上提高认知症长者的言语功能、思维力和记忆力等。

回忆疗法可以以任何方式进行,可以是一对一,也可以是团体。


美国心理协会指出,回忆可以以书面或口头形式进行:

妈妈可以通过日记,回忆自己和爸爸恋爱的日子;


姑姑可以谈论她童年时玩耍的夏日,在公园散步、游玩的日子。


不管什么方式,只要能和所爱的人分享,记忆都是有价值的。

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案例
认知症回忆疗法?
他可能不会说话,但会唱童年的歌谣;
他可能不认识眼前的人了,但只要轻触脸颊
就会想起自己的亲人。"
阿默记忆之家二期二楼有位“古怪”的爷爷,几年前被确症患上了认知症,变得沉默少言,有时候又会突然暴躁,有时也出现失语、失用、出现失语、失用、失认等周边症状,如何有效地沟通,成为了摆在照护人员面前的一道难题。

微笑、爱抚与柔和的语调是最好“疗愈药剂”


空闲时,护理人员会拉着爷爷一起翻看旧照片,做个相册,或是一起坐在电视机前,哼唱熟悉的歌谣。有时,护理人员会拉着爷爷的手,温柔地问:“你最开心的事情能和我分享一下吗?”“遇到困难的时候,你是怎么挺过来的?”爷爷的眼中闪烁着回忆的光芒,向我们讲述珍藏的往事。
家属说爷爷对峨眉山这个地方记忆深刻(曾经知青下乡工作过),阿默的楼层管家便会和爷爷念关于峨眉山的童谣。
走走走,走到汉口、汉口转个弯,左转到四川、四川哪里最好玩,就到峨眉山。
平时出去散步也会和爷爷撒一个善意的谎言,告诉爷爷说我们到峨眉山脚下面,这里空气新鲜,鲜花盛开,植物茂密。
阿默社会协调师会组织长者课堂活动,这时候会热情邀请爷爷上来会大家讲解以前的物理公式,在课堂中爷爷获得了大家的鼓励,激动的说着“谢谢、谢谢”。

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Tips. 

在回忆疗法中,目光和肢体接触是与认知症长者建立信任和沟通的关键手段。对于陷入自我世界的长者,适度的肢体接触,如轻抚手臂或肩膀,能有效促进情感连接和缓解不安情绪。

随着回忆疗法的持续干预,爷爷不仅变得乐观脸上也挂着微笑,还开始主动讲述自己的往事。每一段回忆就像是一颗种子,在他心中生根发芽。

从物理环境和精神关怀,阿默认知症照护始终为长者营造全方位的“疗愈性空间环境”,

帮助长者更好地感知环境,理解时间与空间,减少异常情绪和行为,提升长者生活品质。
我们希望每一位认知症长者都能在这里获得归属感,感受到爱和生活意义。

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阿默认知症照护引入荷兰认知症照护体系,做认知症长者自立支持的照护专家。愿全中国的认知症长者普遍享有快乐、舒适、有尊严的晚年生活!
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