为促进优质医疗资源下沉,提高优质医疗服务可及性,进一步提高县级医院和城乡基层医疗卫生机构服务能力,更好地满足人民群众看病就医需求,根据国家卫生健康委工作部署,省卫生健康委在省内组织开展巡回医疗工作。目前,14家结对帮扶苏北县区的支援医院和3家省属中医院,纷纷选派骨干力量,组建省级巡回医疗队,赴苏北5市18个县区开展巡回医疗工作,将优质医疗服务送到百姓家门口。(健康江苏,10月31日)
看病难,看病贵,仍然是不少老百姓面临的困难,特别是在广大农村此现象更为严重。据调查了解,不少农民有病总是不及时医治,能扛则扛,能拖则拖,往往小病酿成了大病,大病导致了不治之症,农民“因病致贫,因病返贫”现象在广大农村尤为突出。
这些都程度不同地影响到劳动生产力,影响到社会主义新农村建设,影响到社会和谐、稳定。农村“缺医少药”,农民卫生保健知识差,有病不及时医治已经成为一个不容忽视的社会问题,亟待解决。
目前,各地仍有一部分乡镇卫生院、村卫生室,特别是边远山村基层医生短缺,更谈不上合格基层医生,在岗基层医生诊疗水平低。对一些常见病、多发病等诊治不规范,用药墨守陈规,动不动就滥用抗生素、就乱输液,就乱开药、多用药,不对症诊治、用药,特别是对高血压、糖尿病、慢阻肺病等慢性病患者诊治、用药更缺乏个性化、针对性、规范性,常常会造成漏诊、误诊,小病酿成大病,大病得不到及时正确诊断与治疗。
如何打造最短医疗保健服务圈,让广大居民在家门口看上病、看好病,避免病人乱折腾、瞎花钱,小病得到及时救治,大病得到及时转诊,国家部署巡回医疗服务的举措可谓唱响了“家门口得到便捷、优质医疗服务”的主旋律。
如今,江苏组建省级巡回医疗队,赴苏北5市18个县区开展巡回医疗工作。例如南京医科大学第二附属医院巡回医疗队将用21天走遍滨海县15个乡镇。
10月28日,南南医大二附院巡诊医疗队来到滨海县,在东坎街道卫生院开展巡回医疗。活动现场,患者们安静有序排队,专家们详细询问每位患者的病史,认真翻阅检查报告和病历资料。当天巡诊活动中,专家们还开展了入户诊疗活动,让“仁心、仁术”惠及更多患者,实现老百姓“少跑路”“家门口看病”的愿望,有效缓解行动不便患者就医困难的问题。
接下来的21天里,13位来自南医大二附院多个学科的高级职称专家,将走遍滨海县15个乡镇,通过专家义诊、查房指导、疑难病例会诊、技术传授、业务讲座、健康宣教以及入户帮扶等多种方式,为当地群众提供全方位、多层次的医疗服务。
如何精准解决基层医生短缺、基层医疗卫生机构医疗能力不足、偏远农村村民看病难这一症结,开展省级巡回医疗服务不失为一项比较有效的举措,是一场“及时雨”,极大地提高了优质医疗资源的使用效率,解决了优质医疗资源配置不均衡的难题,让广大居民做到不出家门,有病得到诊治,在家门口也能看上专家。同时,增强了家庭医生签约服务吸引力、凝聚力,无疑能提高签约率、履约率。
笔者认为
“巡回医疗队”不仅要多下乡、常下乡,而且要手把手地指导、培训基层医生,在下乡送医送药的过程中,更要带给基层医生新、精、难的医疗技术;让医疗专家多多、常常免费送医送药到田头、到农民家门口,不要蜻蜒点水,更不要让巡回医疗成为走过场的新闻。
当然,要解决基层医生短缺、基层医生诊疗水平不高、村民不信任问题,除定期启动省、市、县级巡回医疗和派驻服务工作外,还得想办法多措并举。
在培训上,每年定期强化乡村医生、乡镇医生、全科医生医学继续教育,来不断充实、更新其理论及实际操作知识。
在带教上,让大中型医院医生成为基层医生的“把关人”,结对帮扶,建立健全县乡医生受聘村卫生室并领办村卫生室、县级以上医院托管乡镇卫生院规章制度及补助经费使用管理细则,让受聘省市县乡医生采取“一带一”、“一带多”的办法,来不断提高其诊疗水平。
在财力上,加大财政支持、医保倾斜力度,创新村卫生室、乡镇卫生院筹资渠道,发挥金融资本和民间资本优势等途径,加大基本医疗设备的投入。为村卫生室配备血常规、尿常规、电生理、血糖等实用医疗设备;配备基本急救用品;配备中医药适宜技术推广项目设备;为乡镇卫生院配齐DR、CT、彩超、生化分析仪等先进医疗设备,从而更好地降低基层医患风险, 增强基层医生诊疗“底气”,来不断提升他们的“自信力”、“知名度”和“吸引力”。
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